2005年末，中华医学会推出的《慢性乙型肝炎防治指南》明确指出，治疗慢性乙肝的核心问题是抗病毒，而目前疗效肯定的抗病毒药物有两大类———干扰素和核苷类似物。 卫生部肝炎防治专家咨询委员会委员、药监局临床药物研究基地主任、北京地坛医院徐道振教授指出，这两类处方药各有特点，为临床用药增添了...
根据乙肝病毒的不同基因型，采用干扰素和核苷类似物的治疗效果也会有所不同。 慢性乙肝在中国发病率很高，据估计人群中有约十分之一，即1.2亿，是乙肝表面抗原阳性者;其中约四分之一，即3000万为慢性乙肝患者。这些患者需要进行抗病毒治疗，从而长期抑制乙肝病毒，阻止并延缓乙肝疾病进展到肝硬化肝癌。 ...
国内最大规模乙肝药物上市后临床研究展开 博路定突破乙肝高耐药基因屏障 11月9日，百时美施贵宝公司对媒体公布了其慢性乙肝治疗药物博路定(恩替卡韦片)最新的三年临床试验数据及该药与阿德福韦24周疗效比较数据。博路定的出色临床数据体现了“强效降病毒”和“高耐药基因屏障”这两个预防乙肝抗病...
耐药管理时间点前移——从发生临床耐药(生化学突破)时间点前移至发生病毒学突破时间点,再前移至病毒学应答不满意时间点(早期病毒学应答预测),将来,可能发生耐药时间点最终应前移至治疗起点,即预防耐药管理概念。 ■ 预防耐药 ——在初始选择抗病毒治疗时就考虑如何降低耐药风险,延缓耐药发生。...
侯金林，传染病学教授、主任医师、第一军医大学南方医院传染病科主任、中华医学会感染病学会常委、广东省传染病和寄生虫病学会副主任委员、全军传染病专业委员会副主任委员。近年在乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎病毒变异耐药研究方面取得一定成果，并结合我国乙型肝炎病毒感染特点形成特色。在国内外著名杂志发表论文9...
抗病毒治疗是治疗乙肝的最重要环节，目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物有：干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等四种。这四种药物各有利弊，使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同，所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。 乙肝抗病毒治疗需要知道以下十件事 ◆...
慢性乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒。然而，耐药却成为患者抗病毒治疗路上的绊脚石，专家指出，慢性乙肝需要长期治疗，抗病毒治疗至少需要2年的时间，甚至更长。因此控制耐药成为抗病毒治疗的关键所在。 耐药一旦发生，原本对病毒有效的药物就会失去疗效或使疗效大大降低，进而...
近日，有种俗称为“乙肝作弊药”的在网上火热叫卖，声称可以在短时间内使乙肝病毒携带者的乙肝五项指标全部转阴，顺利通过体检，是求职、求学的“好帮手”。首都医科大学附属北京佑安医院门诊部的咨询热线也接到许多咨询者的电话求证是否有这种“神奇的药物”。为此，笔者走访了首都医科大学附属北京佑安医院的专家，专...
不少乙肝患者，肝功反复异常，输点液体，服些药物，肝功可以暂时复常，但是停药不久，肝功又出现波动。有的患者用些抗病毒药物，“大三阳”转为“小三阳”，乙肝病毒DNA也转阴，但是停药后，一切又返回到治疗前状态，这样使得患者治疗持续不断，病情缠绵不愈。其实，医生应该让病人明白，目前治疗乙肝的确没有特效药...
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的，呈全球性分布，全世界近20亿人感染过乙肝病毒，其中3亿左右成为慢性感染者。我国是乙型肝炎的高发区，如不加注意，将有相当一部分人发展为肝硬化，甚至肝癌，对健康危害极大。治疗的目的在于维持肝功能的稳定，尽可能清除体内病毒，现将目前主要用于抗乙肝病毒的药物简介如下。 ...
在德克萨斯召开的美国肝病研究协会会议上，报告了许多正在开发的用于乙肝治疗的产品情况。 一项6个月的研究结果显示，Sci Clone制药公司的免疫治疗产品Zadaxin(th-ymosin alpha-1)能够激活T细胞，后者有助于战胜慢性感染病人的乙肝病毒。用Zadaxin与α-干扰素...
正常人体在受到病毒感染时，体内会产生一种对抗病毒的物质，这种物质象斗士一样，不但可以直接抵抗病毒，而且能提高人体的免疫功能，从而促进机体最终消灭病毒，战胜疾病。这种物质就是α干扰素。α干扰素不仅具有抗病毒作用、免疫调节作用，还具有抗纤维化作用、抗肿瘤作用。 目前，临床使用的α干扰素有α...
侯金林，传染病学教授、主任医师、第一军医大学南方医院传染病科主任、中华医学会感染病学会常委、广东省传染病和寄生虫病学会副主任委员、全军传染病专业委员会副主任委员。近年在乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎病毒变异耐药研究方面取得一定成果，并结合我国乙型肝炎病毒感染特点形成特色。在国内外著名杂志发表论文9...
肝脏在进行药物生物转化盒带足额的最重要器官之一。肝病时有不同程度的功能障碍，各种进入肝脏的药物，产造成肝脏负荷过重，发生内环境紊乱，家中肝脏损害。 磺胺类，对氨水杨酸、非那西汀、含碘的造影剂、新生霉素、蛋白质合成激素、避孕药，在一定程度上引起胆红素代谢紊乱，引起黄疸和转氨酶身高。 对...
一、 α干扰素的有效及合理应用 α干扰素用于治疗慢性乙型肝炎已有多年的临床经验，但其疗效一直不能令人满意，关于这一点，我认为有两个问题需要解决： 1、现有的α干扰素的应用如何合理、规范化? 2、α干扰素的疗效是否还能进一步提高?如何提高? 国内外医学界对α干扰素的合理应用早已有了...
山西医大一院传染科赵龙凤教授、王勤英副教授等开展的“肠源性内毒素血症(IETM)对慢性乙型肝炎HBVDNA的影响及防治研究”科研项目，通过了山西省科技厅组织的有关专家委员会的评审鉴定。专家认为，该项研究结果为慢性乙肝患者清除乙肝病毒、阻止病情进展提供了新的治疗途径。 该课题通过观察慢性...
由于患者众多，有关乙肝药物的进展一直以来都受到大家的关注。其中，核苷类抗病毒药物的出现，无疑是一项巨大的成就，让乙肝患者受益匪浅。然而，随着使用时间的延长，病毒对此类药物的耐药问题也开始逐渐暴露，如何突破这一瓶颈成为困扰慢性乙肝患者治疗的一个难题。 克服耐药有两个关键 通常来说，当病...
肝常用的抗病毒药物各有哪些利弊? 目前，乙肝基本上是不能彻底治愈的，治疗的目标有两个，即保证肝功能正常运转;延缓或阻止肝脏病理性恶化(即肝硬化、肝癌等病变)。要达到上述两个目标，就需要阻断肝细胞炎症而发生坏死，而乙肝病毒是导致肝细胞炎症而发生坏死的根本原因，由此可见,抗病毒是最重要、...
目前我国及全世界范围内公认有效的已经上市的治疗乙肝的药物包括干扰素和核苷类似物两大类，它们分别是普通干扰素α、聚乙二醇干扰素α、拉米夫定、阿 德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定共计6种抗病毒药物。核苷类似物是近年的新药，包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦三种。其优点是口服用药，很方便;另外适 用范围非...
中国是世界上乙肝和肝癌患者最多 的国家，约占全球四分之一。4月21日，卫生部疾病预防控制局副局长郝阳公布了卫生部在2006年开展的全国乙肝流行病学调查结果，此次调查与上一次相距 十多年，相关数据显示，全国 1～59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%，并且我国目前仍然有乙肝表面抗原携带者约930...