慢性乙肝是一种进展性的慢性病,未经正规治疗,可能发展到肝硬化,甚至肝癌,危及生命。在我国,至少有2000万慢性乙肝病人需要积极治疗,以阻止疾病进展。而慢性乙肝规范治疗的关键是抗乙肝病毒(HBV)。目前国内外公认有效的抗HBV药物有二种干扰素,即普通干扰素和聚乙二醇干扰素(长效干扰素);五种核苷(...
专家:一开始就应选择抗病毒能力强、耐药发生率低的抗病毒药物;而在停药时机的选择上,应谨慎为上 据最新网络调查显示,乙肝患者最受耐药问题和停药时机选择的困扰。专家指出,乙肝患者首次进行治疗时,应根据自身情况,选择抗病毒能力强、耐药发生率低的抗病毒药物。而在停药时机的选择上,应谨慎为上,切...
乙型肝炎易于转变成慢性,最终可能发展成为肝硬化及肝癌,严重威胁人民的健康。近年,抗乙型肝炎病毒(HBV)药物的研究进展较大,如核酸类似物不断发展,免疫调节药物的研究不断深入等。我国己批准拉米夫定、阿德福韦(adefovir,ADV)酯、恩替卡韦及聚乙二醇化干扰素(pegylatedinterfe...
肝抗病毒治疗一定要把握好时机,好的时机治疗会取得事半功倍的效果,而把握不好机会就会劳民伤财。我国各类肝病的发病率很高。由于对肝病缺乏正确的认识,在许多患者中造成很大的精神压力和恐慌,社会上也对肝病患者产生歧视,干扰了人们的生活秩序和身体健康。因此,加强对患者及社会各群体的基本知识教育是很有必要的...
乙肝是一种慢性疾病,许多人发现自己患病的时候,往往已经错过了最佳治疗时机。乙肝治疗需要坚持定期监测和随访,把握最佳的治疗时机。 乙肝病毒感染分四期,“出手”时机莫错失 乙肝病毒“赖上”感染者后,它的发展过程非常漫长,需要经历四个时期。在这些时期,由于病毒复制水平、机体免疫系统状况和肝...
案例: 病例:李先生多年前确诊患为慢性乙肝,当时治疗后转氨酶降下来了,他自认为已“痊愈”没事了。但最近他去医院检查时却发现病情发展为肝硬化了。 其实李先生这样自行停药的患者不在少数。而自行停药可能会导致严重后果,使病情恶化。所以肝宝宝想提醒大家:停药一定要在医生指导下进行。切莫自行...
有关专家日前提醒,要想乙肝抗病毒治疗取得较好的效果,乙肝优化治疗应注重优选病人、优选药物和优化疗效。 ——优选病人。中国工程院院士庄辉指出,乙肝抗病毒治疗要严格筛选病人,不能无视患者是否有适应症就盲目进行抗病毒。“有些病人肝功能检测转氨酶正常,他们就是一个病毒携带者,不要治疗。如果强...
慢乙肝是不断发生变化的进展性疾病,随着抗病毒治疗的进展,病人的各项指标都会相应变化。因此,治疗方案也要“识时务”懂得“适时变通”,采用优化治疗方案才能发挥药物的最大效用,使病人获得最大治疗效益。上海长海医院的万漠彬教授说:现在我们的使用的核苷类似物其实都需要优化的,因为不是100%的患者疗效都好...
抗病毒是乙肝治疗的关键。 在这条充满荆棘的征途上,乙肝患者需要历经各种考验和磨难。为了事半功倍抗病毒,乙肝患者可以建立一本治疗备忘录,将抗病毒的黄金守则记录在册,提醒自己别走歪路、岔路,并在医生的指导下进行科学有效的抗病毒治疗。 黄金守则一:摸清抗病毒时机 抗病毒要讲究时机,并不...
乙肝的治疗费用主要包括抗病毒药物和定期检测这两块费用。其中,干扰素的费用不菲,疗程一般为1-1.5年,而核苷酸类似物的费用相对低一些,但是疗程不固定,至少需要2-2.5年以上。此外,患者需要坚持定期监测和随访,一般每3个月一次。除了常规项目外,服用某些核苷酸类似物的患者还需要检查CK、血磷等项目...
近日, “家庭医生在线”发起了一项“乙肝患者困惑”的网络调研,2周内共有2350人参与了在线投票。调研结果显示:15.78%的人表示“耐药问题”是乙肝患者五大困惑之首,其余四项依次为:“达到何种指标才能停药”(12.55%)、“会不会影响升学和就业”(10.68%) 、“周围人是否戴着有色眼镜看...
核苷类抗病毒药物曾被医学界视为对抗乙肝的有力武器,但其逐渐显现的耐药情况,却成为困扰医生和患者最为棘手的问题。 2008年6月13日,国际肝病会议上发布《慢性乙肝病毒治疗耐药管理》亚洲地区调查报告结果,结果显示,99%的受访医生在乙肝抗病毒治疗中曾面临耐药问题。 自从抗病毒药物在国...
读者:林先生 我今年32岁,“大三阳”近15年,乙肝病毒数一直维持在106拷贝/ml左右。由于肝功始终正常,所以从未进行过任何治疗。前两个月复查时,肝功能出现首次异常,谷丙一下子飙升到了247,HBV DNA也升到了108拷贝/ml,主治医生建议立即开始抗病毒治疗。 因为工作、家庭等...
耐药是乙肝治疗过程中绕不开的“弯”,所有口服核苷(酸)类似物都会发生耐药。专家指出,目前优化治疗被证实是增加疗效和耐药管理的好办法,其中在24周监测病毒含量、一旦发现病毒升高就开始联合治疗,已经成为广大医生的共识。 中山大学附属第三医院传染性疾病科主任医师高志良教授谈到“关于临床耐药...
“很多乙肝病人奉信‘是药三分毒’的原则,即使乙肝病毒疯狂复制而且肝功能持续异常,也坚决抵制抗病毒治疗,最多只是服用一些中药进行保肝降酶,延误了乙肝治疗的最佳时机。临床上,很多三四十岁的青壮年到医院就诊时就已经是肝硬化、肝癌了,非常可惜没能尽早控制住乙肝病毒的复制。乙肝病人不能因噎废食,不能因害怕...
在进行抗病毒治疗时,选择哪种药物患者比较关注,有一部分患者经济条件有限,但是又担心使用核苷类似物会发生耐药,不知怎么办。有些网患者会首先考虑服用恩替卡韦治疗,网友王先生讲述自己使用恩替卡韦时治疗效果,提醒病友注意真假耐药! 网友讲述: 本人大三阳十年,去年十月开始使用恩替卡韦治疗,...
许多慢性乙肝患想尽快看到治疗效果,于是在选择用药时很会听信小广告的宣传,擅自买药用药,结果病情不仅得不到控制,有些还更严重。慢性乙肝的治疗已经走向了规范化,2010年版的《慢性乙肝防治指南》推荐了五种核苷(酸)类似物,除了以下的五种,其他的核苷(酸)类似物一定要谨慎使用。 1、拉米夫...
核苷(酸)类似物抗病毒大大减少了肝硬化的出现和肝癌的发生,当然也有一些患者担心长期用药会出现药物的不良反应,病情刚得到控制后,会擅自停药,这种做法有弊无利,擅自停药会使慢性乙肝再次复发,修复的肝脏再次破坏,导致病情加重。 核苷(酸)类似物疗程较长 现在大多数慢乙肝患者是儿时就感染乙...
抗病毒是乙肝治疗的关键。为了事半功倍抗病毒,乙肝患者可以建立一本治疗备忘录,将抗病毒的金守则记录在册,提醒自己别走歪路、岔路,并在医生的指导下进行科学有效的抗病毒治疗。 金守则1: 摸清抗病毒时机 抗病毒要讲究时机,乙肝病毒携带者即使HBV DNA水平很高,只要肝功能正常,就无需...
“病毒‘抗’不走,停药又回头,药费打水漂,肝病根不除。”想要彻底战胜乙肝病毒必须坚持抗病毒药物治疗,才能真正达到《慢性肝炎防治指南》中所说的“慢性乙型肝炎治疗的总体目标”的治疗方法。有大型研究收集了600多为乙肝患者,一半用拉米夫定,一半用安慰剂治疗,几年后,使用抗病毒治疗的患者肝癌和肝硬化晚期...