近来，57岁的刘女士经常在吃饱饭后出现上腹部胀痛，有时伴随肩部疼痛，有时还会出现胸闷、心慌等不适。来我科就诊后，做心电图和B超检查，发现刘女士的心电图有异常改变，同时查出她还患有慢性胆囊炎和胆结石。刘女士很担心，怕自己患了心脏病。 其实，根据刘女士的情况，她并非患了心脏病，而是胆结石合并胆道...
心脏有神经支配，当心肌缺血或缺氧时，心脏的交感神经就会把信息传送到大脑，大脑再发出信号经传出神经传到脊髓，并反映到相应的皮肤区域产生疼痛，这就是人们常说的心绞痛，它是冠心病的重要信号。 心绞痛，也会痛在别处 心绞痛多数发生在胸骨后区域或心前区，但也可以出现在别的部位，医学上称为异位心绞痛。...
病例 刘先生68岁，患糖尿病31年，合并高血压、冠心病、糖尿病肾病、肾功不全。尿蛋白++、尿素氮34mmol/L.肌酐360umo/L。因心绞痛发作频繁，两年前在冠状动脉植入药物洗脱支架2个，平时服用阿司匹林、丹参滴丸，心绞痛很少发作。半年前有一天，突然排柏油样便，软弱无力，心绞痛发作频繁。...
心绞痛本质上是一种症状，是一时性的心肌相对缺血。在冠状动脉管腔狭窄程度不太严重时，如果不存在其他诱发因素，其内的血流量还能够满足心肌活动的需要。但是，因某些原因(如血压升高等)使冠状动脉发生了痉挛，导致管腔进一步缩窄，血流量进一步减少，这时，心肌就会因临时性缺血而产生心绞痛症状;或由于劳累、激动...
突降的恶疾让他徘徊在死亡的边缘;偶然一次对自我症状的不当误判，让他的康复历程无故走了不少弯路。“慢性心绞痛”为何与胃痛挂钩? 慢性心绞痛可能“伪装”成胃痛 在王晓辉的工作字典里，“抗争疾病”通常是用来描述旁人的语汇。身为崇明某医院的放射科医生，56岁的他除了偶有高血压外，身体从无大恙。未曾...
经皮冠状动脉介入治疗已成为冠心病 治疗的常规技术，随着临床医学证据的不断积累，该治疗方法也在不断地完善和成熟。那么，对于稳定性心绞痛患者，是否需要接受这种治疗呢? 1977年9月16日，世界上第一例经皮冠状动脉腔内成形术成功实施，从此在世界范围内开创了经皮冠状动脉介入治疗的先河。 现在，介...
各种抗心绞痛药物功效不同，服用不当有时反而会使心绞痛加重，所以一定要谨慎使用。以下是几种常见的抗心绞痛药物，因使用不当引起心绞痛的情况。 硝酸甘油：是最常用的速效抗心绞痛的药物，它通过松驰血管平滑肌起止痛作用。但由于该药可以使周围血管扩张，导致静脉瘀血，造成相对性冠状动脉血流减少，发生缺血性改...
徐女士今年68岁，两年前开始出现频繁发作胸痛(心绞痛)，心电图显示心肌有明显缺血表现(ST段下降及T波倒置)。为此，服用了各种治疗冠心病心绞痛药物，效果均不够满意。医生建议她做冠状动脉造影检查，以便进一步明确诊断。徐女士先后两次接受诊断冠心病的“金指标”——冠脉造影术，但是出乎意料的是，每次检查...
迄今为止，世界上公认硝酸甘油是劳力性心绞痛首选的急救药物，可惜的是目前相当一部分医师和病人并没有认识到这一点。在硝酸甘油的使用上存在着不少的误区。因而如何正确认识并使用硝酸甘油，已成为当前心绞痛治疗中的一个重要问题。 误区一：不少医师和患者跟着广告走。相当一部分病人，首选不是硝酸甘油，而是速...
心痛是一种常见的症状，造成胸痛的原因很多，其中，冠心病 心绞痛引起的胸痛最凶险。 在医院里，经常会遇到一些因为胸痛来就诊的病人。 其中，有的病人“小题大做”;而有的病人虽然已发生了严重的心绞痛，随时可能出现危险，却表现得漫不经心。 那么，怎样自我识别呢?下述几点可供参考—— (1)胸痛...
时光飞逝，当你为银装素裹的冬天欢欣鼓舞时，你可知道，它也带来了一年一度冠心病 的高发时期。每年都有不少人因突发心脏病事件而留下几多遗憾，几多伤心。 你知道自己是否患上冠心病了吗?你是不是担心一不小心发生急性心肌梗死呢?日常生活中应如何与冠心病和平共处呢? 怎么样的痛是心绞痛?胸痛就是心绞痛...
如何辨别心绞痛?要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。 首先，某些发作部位不稳定的疼痛，一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后，有时横贯前胸，或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，及颈、咽、下颌。 其次，心绞痛不像针刺或刀扎那样尖锐，而通常表现为压迫、发闷或紧缩...
老温因患有冠心病，保健盒须臾不离其身。可他最近服用硝酸甘油和消心痛(硝酸异山梨酯)后，发现消除心绞痛的效果不如以前快，是冠心病加重了呢?还是其他原因：于是，他到医院看心内科。 医生为他做了心电图及其他检查，未发现冠心病加重迹象。那为啥用药不灵验呢? 医生从询问中得知，问题出在吃药的方法上面...
治疗心绞痛目前证实有肯定性疗效的药物大致分为四大类： 第一类是硝酸酯类，也是常用治疗冠心病 心绞痛的基础药物。 其中包括速效的硝酸甘油，即“三硝”。当心绞痛突然发作时，将一片(0.5毫克)“三硝”放在舌下含化，一般1～2分钟即可缓解。因为硝酸甘油有扩张血管作用，可造成血压下降。因此，不可大...
时光飞逝，当你为银装素裹的冬天欢欣鼓舞时，你可知道，它也带来了一年一度冠心病 的高发时期。每年都有不少人因突发心脏病事件而留下几多遗憾，几多伤心。 你知道自己是否患上冠心病了吗?在日常生活当中应该如何辨别心绞痛和冠心病?怎么样的痛是心绞痛?胸痛就是心绞痛吗? 心绞痛：我要打假 随着我国人...
心绞痛是冠心病的常见症状，又是发现冠心病的重要信号。正确、合理地运用药物治疗心绞痛，不但能减轻发作时的疼痛 ，还能保护心脏，预防心绞痛心机梗死发作，防止病情恶化。那么，冠心病患者该如何合理选用抗心绞痛的药物呢? 较常见的是典型心绞痛、又称稳定型心绞痛。患者冠状动脉粥样硬化、心肌供血减少，常在...
一天晚上，王老先生正兴致勃勃地在家看电视转播的足球赛，突然出现左侧牙龈疼痛 ，持续约五分钟后缓解，王老先生并未在意。第二天早上晨练时，又出现上述症状，稍事休息后疼痛自行缓解。王老先生想：人老了，牙也该出毛病了。于是到医院口腔科看医生。医生详细检查后并未发现其牙齿及牙龈有何异常，便嘱咐他回去观察，...
老年人容易突发疾病，若在夜间发病，稍不注意就可能铸成大错，因此有必要先在家中进行一些处理，然后再送医院急救。 下面介绍一些应急处理措施： (1)心绞痛 ： 老年人由于劳累、气候突变或晚上看电视情绪波动等导致交感神经兴奋，冠状动脉收缩，以及夜间睡眠时静脉血液回流增加，致心脏负荷加重。 当...
心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状，由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少，此时，若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况，常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，...
心绞痛是冠心病的一种常见症状。其典型表现为短时间的(一过性)心前区疼痛，一般持续数秒至几分钟便消失，也就是说心绞痛是间断、短暂发作的疾病。间断时间短则数天、数周、数月，长则数年才发作一次。因此，许多人常常认为不疼痛便好了，从而掉以轻心。 心绞痛发作之后并不是冠心病真的缓解消除，或没有危险了，实...