心绞痛只发生在患者平卧位时,发作时立即坐起或站立就可以缓解,所以称之为卧位性心绞痛。夜间发作多在平卧后1—3小时内,白天在餐后平卧也可诱发。病人常先有或同时有较严重的劳力型心绞痛,如果作冠状动脉造影检查常可见到多支冠状动脉有严重病变,或者左边冠状动脉的主干(叫左主干)有病变。 发生卧位性心绞痛...
老年性心绞痛发作时,除典型的心前区疼痛外,尚有以下几种特殊表现形式。 头痛 头部一侧或双侧的跳痛,且伴有头晕感,往往在劳动时发生,休息3-5分钟则缓解。 牙痛 牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,又查不出具体的病牙,且与酸、冷刺激无关,用止痛药亦无效。 肩痛 有的患者表现为左肩及左上...
在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。 河北48岁的王女士,时有心前区疼痛,多家医院对其均按冠心病心绞痛治疗,因久治无效,结果其心痛的症状仍频频发作,有时甚至出现窒息...
如果心绞痛突然发作,身边又没有医生药物的情况下,采取“自我急救三穴法”,可起到即时缓解作用。 三穴包括中冲、极泉、至阳三个穴位。按穴位置及操作如下: 1、中冲穴位在中指指端末处,可用大拇指按压。 2、极泉穴位在腋窝动脉应手处,按穴时用大拇指往腋窝上直接按压。 3、至阳穴在背部两肩胛的下缘...
典型的心绞痛常因劳累或情绪激动所诱发,这也是人们熟悉的一类冠心病心绞痛。但是还有一种特殊类型的心绞痛,叫做变异型心绞痛,常常在休息状态下发病,这又是怎么回事呢? 变异型心绞痛又可称之为自发性心绞痛,是冠心病心绞痛中的一种特殊类型,由于病情较重,易导致急性心肌梗死发生,所以有人将其视为心肌梗死...
一位病人来电说,一年前他曾发生过严重的心绞痛,治疗后,病情得以控制。可最近不知何故心绞痛又频犯,他并没有不良嗜好,每天都按时用药,情绪也不错。我问他饮食上有否忌口或偏食?他说,自上次出院后,就不敢食用鱼肉、蛋类等物,每天仅吃一些蔬菜。我考虑他的心绞痛可能是营养摄入不均衡,就让他到当地医院检查一下...
在门诊工作中,医生经常诊治心绞痛病人。由于心脏对人体健康的特殊重要性,以及心绞痛发作时会使患者感到既痛苦又紧张,因此,心绞痛病人十分关心自己的病情轻重,经常询问自己的病严重到什么程度,特别是能否发展成为急性心肌梗塞。甚至有人还提出“我还能活多少年?” 由于心绞痛的类型甚多,病人本身的情况又千...
田嫂年近七十,去年以来多次发生心前区阵发性疼痛。到一家医院进行心电图检查,显示T波低平,未发现大的毛病,医生怀疑是心绞痛,给她开了些扩张心血管的药。田嫂回家后按时服用,但心前区疼痛仍时有发作。为此,她精神负担很重,又到另一家大医院找了一位心血管病专家诊断。专家听了她述说的病情,看了她的心电图,对...
一男子咽部痛疼十余年,一直当慢性咽炎治疗,近日才发现他患的并不是慢性咽炎,而是危及生命的心绞痛。 今年57岁的老汪家住武泰闸,十年前出现不明原因咽部痛疼,他以为是慢性咽炎,医生为他开了些止痛药,症状有所缓解。 十年来,老汪的咽部痛疼经常发作,每次他都是吃些止痛药。11月2日晚,老汪的咽部痛疼...
心绞痛 是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。分为劳力性与静息性等多种。临床表现典型者为胸骨后或心前区压榨样疼痛,但多数仅有闷痛或不适感。 一.症状典型心绞痛具有以下特征: (1)部位:常见于胸骨中段或上段之后,其次为心前区,可放射至颈、咽部,左肩与左臂内侧,直...
冠心病患者的常见症状是心绞痛,临床上可分为三种,即较常见的典型心绞痛,较少见的变异型心绞痛,以及不稳定型心绞痛。及时正确地合理选用抗心绞痛的药物,既能减轻患者发作时的疼痛,又可保护心脏防止心肌梗塞的发生。 首先是要按型选药。硝酸脂类化合物。如硝酸甘油、消心痛等,对典型、变异型及不稳定型心绞痛...
冠心病患者都知道,当心绞痛发作时,可采取舌下含药的方法来缓解心绞痛。舌下含药的方法是最适宜用来救治急症病人的。可为什么有些病人用药后,效果不甚明显呢?其实含药的方法会影响舌下含药的效果。 舌下含药就是将药片放在舌下含化,通过口腔黏膜吸收进入血液循环而发挥作用,舌下腺位于舌下,分泌的唾液多,舌下...
心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状,由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,...
一名65岁的男性患者,有冠心病、心绞痛史,外出时突发心前区疼痛,伴心悸、胸闷,便掏出一瓶消心痛。说明书上注有每次5—10mg,他为了快速见效将8片(共40mg)消心痛一次含服。过了5分钟,不仅上述症状没有缓解,反而昏倒在地……幸好被路人及时发现,急送医院抢救才转危为安。 专家分析,这是一种由抗...
鼻闻散 细辛45g,肉桂粉30g,麝香1g,冰片2.4g。上药研末和匀,用时取少许药末放手心中,轻轻吸入鼻内。对心绞痛有一定的缓解作用。 心舒药烟 沉香、薤白、马兜铃、丹参、川芎、葛根、蜂蜜、甘草等掺入适量烟丝,制成卷烟,需要时,点吸1/2~1支。或用桔梗1g,贝母1g,巴豆0.3g,上药捣末...
胃病的发生常见于中年之前,病情多冗长。疼痛多因进食不当(如冷、硬、带有刺激性食物)或因气候骤变诱发。疼痛发生的部位在下腹部,有烧灼、闷胀感,平素多有泛酸、嗳气等现象。发作时一般不影响正常活动,犯病常缠绵数日以至数周。采用解痉止酸药如复方胃舒平、盖胃平或注射阿托品等,常可缓解疼痛。 心脏与胃虽为...
心绞痛是冠心病的一种主要临床表现。一般来说,心绞痛发作时,病人常感到一种压榨性纯痛或闷痛,有紧缩感,部分病人出现压迫样窒息和濒死感。部位多在胸骨或左胸部的心前区,典型发作时间为3分钟-5分钟。一些特殊的心绞痛发作时间却不明显,有的甚至“声东击西”。 腹痛性心绞痛:病区不在心前区而弥漫于上腹部...
日前,笔者目击了一起晨练场上发生的集体救助心绞痛发作患者的惊险场面。早上6点半左右,一位老者骤然间面色苍白,双手紧捂着胸口,蹲坐在台阶上,周围的人赶忙上前问究竟,得知他患有冠心病。此时,病人已将备用的硝酸甘油片连续含服了两次,时间过去了10多分钟,可是病人胸痛仍然不止。正值危急时刻,站在患者身旁...
胆囊炎和冠心病都是中老年人的常见病和多发病。胆石症胆囊炎发作引起胆绞痛,冠心病发作而引起心绞痛。许多病人同时有这两种疾病,既有胆石症,又有冠心病,而且这两种疾病引起绞痛在临床表现上又差不多。所以容易彼此混淆。 有人做过统计,45岁以上的冠心病病人中约1/4有胆囊疾病。而没有冠心病的病人仅1...
1、心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带...