每一位病人都希望自己的病能够治疗得愈彻底愈好。因此,往往会要求医生开好多药,认为只有这样才能达到目的。 其实不然。 不久前,我在专家门诊 遇到这样一位病人,他患有高血压病,服了很多药,血压仍没有得到控制。 我问他在服什么药,他拿出了一张服用药物的清单,该清单上有11种药物,其中2种是降压...
在治疗高血压的药物当中,有一类药物的名称全都以“沙坦”结尾,比如氯沙坦、缬沙坦。相同的名 称意味着它们同属于一个家族,就像同一个家族的人拥有一个相同的姓氏一样。 “沙坦”家族并没有钙拮抗剂家族那样悠久的历史,但发展壮大的速度却很快。1995年,第一个家族成员氯沙坦诞生,现在已有包括氯沙坦、...
当吃了一种降压药三四天后,还没达到降压效果时,多数人心里会想,这种药是不是不适合我?其实好的长效降压药物重在追求平稳降压,如果两三天内血压一下降下来,则血压波动太大,并非好事。 即便是长期服用一种药,只要现在吃的降压药能把血压控制得比较平稳,也没出现不可耐受的药物不良反应,则没必要换降压药。如...
为避免降压药“首剂效应”的发生,首次用药时,不妨听从医生建议,减少一半剂量。 老高患高血压5年了,平时服用硝苯地平,一天2~3次,收缩压控制在150~170毫米汞柱,舒张压60~70毫米汞柱。最近,老高发现自己小便时淋漓不尽,去医院检查,被诊断为前列腺肥大。医生给他开了特拉唑嗪,并嘱咐在临睡前...
生活实例 王先生是一家外企的经理,刚过不惑之年,事业有成,家庭幸福。以往身体一直很好,只是这两年体检时查出有高血压,在医生建议下坚持服用降压药,血压维持得也还不错。可是,最近他遇到了点小麻烦,就是晚上跟妻子同房时,“下面”总是不争气,千呼万唤不愿起来。想想自己又没有其他什么疾病,血压维持得也...
高血压是当今世界上流行最广泛的疾病之一,同时又是引起脑卒中、冠心病 和肾功能衰竭的重要危险因素,要做到长期甚至是终身规范用药,才能真正有效地控制高血压。 选药强调个体化 目前降压药有近十大类数百种,某种降压药对甲患者有效,对乙患者不一定有效。药无贵贱好坏,对您的病有效果就是好药,用药不能千...
很多老年患者除患有高血压外,往往还患有被称为高血压“姐妹病”的其他疾病,例如高血糖(糖尿病),高血脂(高脂血症),高血尿酸(高酸血症或痛风)。这些疾病的患病率在高血压病人中明显高于正常血压者。此外,也许还会患上其他诸如肝脏病、肾脏病或哮喘等疾病。 现在一些综合性的大医院不同疾病往往在不同专科诊...
高血压是多种病残的直接原因,但若能正确防治,可使危害降到最低限度。对于大多数患者来说,在重视生活方式改变的同时,需要长期接受药物治疗。然而,目前不少人对药物治疗的认识存在着误区,影响了血压的有效控制。 误区一 明知有病不愿吃药 有些病人虽然已被确诊为高血压病,但自觉没有什么特别难受的症状,或...
高血压病,要确认是否需要服药。这是很重要的,一旦确认要服药,病人就得终生服药。 大家知道,高血压分继发性和原发性,继发性高血压由各种原因引起,如肾病等,而原发性高血压则病因不明。 对于前者,一旦病因去除,病人即不再有高血压,不需要终生服药。而对于后者,由于病因不明,无法根治,需要终生服药。 ...
高血压患者常伴有不同种类的合并症,因此降压药物常需与其他疾病治疗药物合用。药物合用之后可产生相互作用,有些会引起严重不良反应,必须引起重视。 抗凝药物与降压药物合用,血液黏稠度升高,是导致心肌梗死和脑梗塞的原因之一,为了降低血液黏稠度,防止血小板凝集,患者需长期服用阿司匹林。 阿司匹林可通过...
王某今年40出头,身体健壮,工作能力甚佳。尽管1年前体检时发现他血压偏高,但他没有感到任何不适,因而也未把这件事放在心上,更没有服药。 细心的妻子可不一样,觉得丈夫血压高,内心深感不安,到处向人咨询,得知高血压会带来心脑血管病等恶果,每天总是对着丈夫唠叨,要他服药。丈夫对着唠叨不停的妻子,心里...
高血压病是中老年人常患的疾病,为合理使用降压药,病者服药应注意以下几点: 一、忌擅自乱用药物:降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为"降压药不灵"。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进...
很多人服药都讲究疗程”,一些高血压患者也经常问医生:“降压药服多长时间是一个疗程?多长时间能停药?”其实有这个观念就大错特错了。 “服降压药没有疗程的概念,一旦患上高血压,就必须连续地终生服药。”上海新华医院心内科副主任李月华教授介绍说。 认为降压药有疗程的患者主要有三种:在治疗时,医生只可...
自20世纪50年代来各种降压药物应运而生,从温和印度萝芙木中提炼的利血平(即降压灵)起,到氢氯噻嗪(利尿剂)、肼苯哒嗪(扩血管剂)及胍乙啶(神经结阻断剂)先后问世。 20世纪60年代后可乐定、甲基多巴(中枢降压药)能有效降低中度高血压患者的血压。 之后,β受体阻断剂(心得安)用于临床,各种β...
服用降压药物是目前控制高血压 的主要手段之一。在我国的高血压患者中,正在服用降压药的人约占所有高血压患者的25%,能够将血压控制在正常范围中的只有6%。 是什么原因导致那么多患者没能把血压控制在正常水平呢?除了不少患者没有按照治疗方案服药外,还有一些主观和客观因素影响药物的作用,干扰药效的发...
近些年,西洋参在补品中备受人们青睐,尤其是老年人,不少人争服西洋参进补。的确,西洋参具有补气养阴、清火生津的作用,对久病体虚、热病伤津的老年患者有特效。不过,西洋参也不能乱服。西洋参在治病健身方面,虽有它的独到之处,但也有禁忌。中医认为,凡是阳气不足、胃有寒湿者忌服。如,脸色苍白、畏寒怕冷、食欲...
一般来说,高血压病人在冬天需要调整药物,挺麻烦的。由于必须终身服用降压药,所以不少患者对降压药的不良反应存在重重顾虑。的确,降压药对人体可能有不同的不良反应,因此患者既要按医嘱服药,也要注意预防不良反应的发生。 ■如何应对“首剂用药”的严重反应? 临床发现有少数特殊体质的病人,在使用某些降...
新视点1 一种先锋的治疗理念 联合用药需考虑便于患者实践 ■事件回顾:联合用药新模式旨在改变高血压患者漏服药、简化用药现象 ■特邀解读:复旦大学附属中山医院诸俊仁 教授上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光 教授 根据2009年最新公布的中国高血压控制现状调查结果显示,即使在我国三甲医...
患者咨询: 我今年52岁,近半个月老是觉得头晕晕的,去医院一查,血压170/100毫米汞柱,医生就给我开降压药。回家后跟邻居聊天,他说降压药有好多种,开始时不能吃最“好”的,否则以后降压药就不管用了,请问是这样吗? 专家答疑: 医生在选择降压药时,会参考患者身体状况、疾病特点、药物的作用、...
从尼群地平,到伲福达,再到现在的络活喜,我与高血压 的“战斗”已经经历了“三大战役”。 早先我并不懂得高血压的危害,但一直自我感觉良好的自己,却在一次例行体检中发现血压居然突破了140/90大关,大夫命令说:“赶快服药,赶快降压,否则容易引发后患!” 然而,这时在认识上还有许多误区。医生建...