长期以来,中国精神心理服务资源十分缺乏。
截至2015年,全国精神卫生机构2936家,其中精神专科医院约占42%;全国实际开放精神专科病床433090张,每万人约3.15张;每十万人精神科执业(助理)医师2.19名,护士5.51名,均远远低于西方发达国家。
国家要求到“十三五”期末,东部地区精神科病床数要达到2.8张/万人,精神科医师3.8名/10万人。
2019年,深圳市常住人口约1343万,但精神科床位约1680张、精神科医师仅368人,床位1.25张/万人,精神科医师2.74名/10万人,从业的心理咨询师、心理治疗师、心理健康教师、心理健康管理师等也十分有限。
相对于巨大的心理健康服务需求,精神心理服务资源还十分匮乏。
在精神心理专业服务不足的大背景下,学会做自己的心理医生,不仅是一种选择,更是一种需要。
2020年12月20日下午,深圳市委宣传部、深圳市社科联联合邀请深圳市精神卫生中心主任、深圳市康宁医院院长、深圳市社会心理服务协会会长刘铁榜作客深圳市民文化大讲堂,为市民朋友带来了一场题为“做自己的心理医生”的精彩讲座。
如何做自己的心理医生?首先应该对这些问题有一定的认识和了解——
#常见的精神心理问题有哪些?
#如何自我评估精神心理是否健康?
#如何维护自身精神心理健康?
#何时应该寻求专业帮助?
如果你还不知道如何解答,请往下看寻找答案。
01
常见的精神心理问题有哪些?
按不同年龄阶段,常见精神心理问题可分为——
1.成人:职业倦怠,家庭暴力,酒瘾,病理赌博,失眠症,焦虑症,抑郁症等;
2.孩子:自闭症,多动症,厌食症,网瘾,校园霸凌,品行障碍,校园自杀等;
3.老人:空巢综合征,遗弃综合征,老年抑郁,老年痴呆症,居丧综合征等。
根据问题的严重程度,精神心理问题大致可以分为三类——
1.心理问题:包括青春期叛逆、代际/夫妻/上下级冲突、家庭暴力、校园霸凌、工作倦怠等形式。
这些问题可以影响全人群,困扰所有人,主要表现为自我的烦恼和痛苦。其症状表现及严重程度也不满足任何一种精神心理疾病的诊断标准,通常没有明显的社会功能损害,也就是说不能做出一个精神医学方面的专业诊断。
这些问题常常可以通过自我调适或心理咨询、心理治疗等专业帮助的方式得到缓解,但处理不及时或者处理不当,则可能滑进心理障碍的门槛。
2.心理障碍:包括酒瘾、病理赌博、抑郁症、焦虑症、失眠症、品行障碍、厌食症、贪食症等。
这些障碍并非影响所有人,但会困扰一个十分巨大的群体。据调查,心理障碍群体在美国约占40%以上,欧盟国家大约30%,中国约15%,深圳接近20%。
这些障碍所造成的负面影响比前述心理问题要来得严重,此类人群对此往往有相当的自我觉察及自知,存在社会功能方面的损害,达到了某种轻性精神障碍的诊断标准。
重要的是,此类人群的烦恼和痛苦往往无法自我解脱,而需要精神心理专业人士帮助,需要使用抗焦虑药、抗抑郁药、助眠药等药物,或者需要心理治疗等。
3.精神病:包括精神分裂症、双相障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。
这些严重的精神问题相对比较少见,大约影响2%-3%的个体。患者现实检验能力受到损害,出现一些病态的知觉、观念或行为,往往对他人和社会造成很大的困扰。
他们通常对自己的异常言行和感受缺乏觉察和自知,达到上述重性精神障碍诊断标准。对于这类精神心理障碍,患者本身常常无法调适,心理治疗效果也十分有限,需要接受精神专科药物治疗。
02
如何自我评估精神心理是否健康?
要做自己的心理医生,需要学会对精神心理健康状况进行自我评估。
自我评估可以借助一些心理健康自评量表、精神心理症状自评筛查工具,如焦虑自评量表、抑郁自评量表、睡眠自测量表等。
但不管是自评量表还是专业人员使用的他评量表,评定结果都只能提供参考,不能作为诊断疾病的唯一依据。
确切的精神心理疾病诊断,必须经由具有资质的精神科医生在详细的病史询问、精神状况检查以及必要的辅助检查之后才能作出。
对于社会公众,相比心理健康自评量表来说,更重要的提高心理保健意识、提高自我心理防护水平。
其中,掌握一些关于心理健康的基本观念、标准与尺度,显得尤为重要。
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