大家好，我是小点，壹点灵的点。

 

人们在生病的时候，往往会通过很多方式来协助康复，比如打针，吃药，甚至手术等。

 

而心理咨询往往是一个咨询师在进行治疗。

 

前两天小点就收到了这样的问题：

 

“我有严重的强迫症，现在正和一位精神分析流派的咨询师合作，效果不是很明显，我在想能不能同时再和一位CBT流派的咨询师合作呀？”

 

确实，如果把咨询师看做解决心理问题的良药的话，我们能不能同时和多个咨询师合作来解决心理问题呢？

 

答案其实是可以的，但只有在特定的情况下，与多位咨询师同时合作才能体现出积极的效果，反之则很可能事倍功半，甚至恶化心理健康问题！

 

那么，我们需要在什么条件下与多个咨询师合作呢？

在心理咨询行业非常发达的美国，很多人都会尝试同时和两位甚至两位以上的咨询师合作，以此提高咨询的效率！

 

但是这个做法是有很多前提的，只在特定的情况下有积极作用，下面我们来列举出几个可以和多位心理咨询师合作的情况。

 

这是最常见的一种情况。

 

在美国，很多家庭都会定期去做心理咨询，借此去优化家庭关系，也有不少夫妻定时去做家庭咨询，以解决夫妻矛盾或是保持良好的夫妻关系。

 

这种咨询叫做家庭咨询，咨询师面对的可能是一对夫妻，一对母子，或是整个拖家带口的家庭。

 

同时，家庭中的个人也有可能会面对各种各样的心理问题和心理困扰。

 

因此，家庭中的个人也会单独和一位只针对其个人问题的心理咨询师合作。

 

这种现象在美国很常见，两位咨询师针对问题的角度和方向不同，所以说效果往往不错。

当面对两种较为严重且亟待解决的心理障碍时，会产生第二种较为常见的，和多位心理咨询师合作的情况。

 

正如开头提到的强迫症，认知行为疗法（CBT）的治疗效果不错，可以选择与CBT流派咨询师合作。

 

但如果一个人既有强迫症，又有精神分裂，这可如何是好？

 

这种复杂的情况就需要两位咨询师双管齐下了。

 

可以在两位咨询师知情的前提下做到互不干扰，一位针对患者的强迫症利用CBT治疗，一位针对精神分裂进行接纳与承诺疗法（ACT，认知疗法的一个分支）等等。

 

术业有专攻嘛。

众所周知，优秀的心理咨询师往往咨询价格都不低。

 

在美国，很多非常优秀心理咨询师每小时咨询价格上千美金起跳（国内优秀的咨询师也动辄上千RMB起跳）。

 

遇到这种情况，不少美国人会选择与另一位心理咨询师同时进行辅助治疗。

 

比如说，每月与咨询单价较高的咨询师A进行一次治疗，再与另一位咨询师B进行辅助治疗，在告知B咨询师A的治疗模式后，让咨询师B配合A的治疗方向进行咨询，此时的A像是决策者，B像是执行者。

 

当然，两位咨询师必须统一流派，且有充足的信息分享。

 

但这种治疗的效果还是不如单独向咨询师A进行咨询的，选择这种方式也是迫不得已。

 

那么，开头的问题里这种情况为什么不推荐同时合作两位咨询师呢？

 

这是因为如果来访者有着单个首要待解决的心理问题时，选择两位不同流派咨询师进行咨询是很不可取的。

 

我们情景模拟一下：

 

如果一位来访者同时患有强迫症，神经衰弱和略微抑郁，这种情况下可以寻找三位心理咨询师对症下药吗？

 

其实不能，因为这三者间处理的优先级明显是强迫症优先。

 

因为：

 

  • 神经衰弱在西方已经临床淘汰（DSM5已经将其移除，东亚环境下出现率较高，人群影响较大，所以还是会有所重视）

 

  • 略微抑郁更像是抑郁情绪，远远没到抑郁症的程度。

 

理想的解决方式是先解决强迫症的问题，神经衰弱和轻度抑郁作为较为常见且对生活干扰程度较低的心理问题，优先级是要往后排一下的。

 

如此一来，最好是针对强迫性思维进行认知行为疗法CBT的跟进，CBT对强迫症的治疗效果非常不错。

 

如果同时接受精神分析疗法和CBT的话会产生以下问题：

 

  • 精神分析对强迫症帮助并不明显

  • 两种不同流派的治疗很容易产生分歧

 

如此一来，两个不同流派的咨询师之间必然会在治疗方案上产生分歧，进而互相影响，导致两个流派的治疗效果都不尽如人意。

 

所以说，大家在考虑是否和多位咨询师同时合作时，一定要根据客观情况进行分析，最好是向专业的咨询助理求助。

 

就像常见的打针吃药一样，心理咨询也可以通过对症下药，多人合作，来大大提升咨询效果，但只有在特定的条件下才行。

 

希望大家永远都不需要用到这篇文章所罗列的知识点，如果大家需要心理咨询的帮助，也希望这篇文章能真正的帮到大家！

 

  • 作者：赫智超

  • 壹点灵，关注个人心理成长，温暖而有力地爱着你