硬皮病的主要特征是皮肤出现局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化。硬皮病发展到后期可以累及心、肺、肾、消化道等内脏器官。硬皮病很少有外用药物,需要内服注射药双管齐下。

  目前对于硬皮病的治疗,主要都是采用内服或注射用药:

  (一)血管活性剂:主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。

  (二)结缔组织形成抑制剂治疗硬皮病:青霉胺能干扰胶原分子间连锁的复合物,抑制新胶的生物合成;秋水仙碱能阻止原胶原转化为胶原,抑制胶原的积贮;积雷甙为中药积雪草中提取的一种有效成分,实验证明能抑制成纤维细胞的活性,软化结缔组织。

  (三)抗炎剂:糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服,以后渐减于5~10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。

  以上为主要硬皮病患者用药,其他症状患者还需根据自身的病情来选择药物的使用,及时就医,及时治疗。

  哪些药物可以治疗硬皮病呢?免疫抑制剂,如硫唑嘌呤(75~150mg/d)、苯丁酸氮芥(6mg/d)、环磷酰胺(50~200mg/d)等均可选用,对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用,常可提高疗效和减少皮质激素用量。

  中医认为硬皮病的主要病机为阳气亏虚,邪毒阻络,证属本虚标实,治疗以益气温阳,通络排邪,以毒攻毒为总则。因其证侯虚实、寒热错综复杂多变,且常可累及心、肺、肾、消化道等内脏器官,治疗方法也应随之相对灵活。

  温阳通络法,适用于硬皮病伴有雷诺氏现象患者。素体阳气不足、寒邪阻滞络脉是雷诺氏现象发病之根本。中医学认为四肢为诸阳之末,得阳气而温。若阳气不达,络脉遇寒绌急蜷缩,因而出现阵发性四肢肢端对称性间歇发白、紫绀和潮红,舌淡苔白,脉沉细无力。

  目前治疗硬皮病的药物,包括中医和西医,这些硬皮病药物都是以内服或注射为主,外用药对硬皮病的治疗效果很不好,所以治疗硬皮病还是采用内肤和注射药物较好,可以有效的控制硬皮病病情。

(实习编辑:郭婷婷)