红灯饮料:最好戒酒
痛风的发病风险与酒精的摄入量呈剂量依赖性增加,还与酒的种类有关。啤酒、烈酒均可增加痛风的发病风险。莫颖倩强调,所有痛风患者均应限制酒精的摄入,即男性每天不超过2标准杯,女性不超过1标准杯(1标准杯指含酒精为18ml)。痛风患者在关节炎急性发作期,尤其是药物未完全控制的痛风和慢性痛风石性关节炎患者应避免酒精摄入。啤酒和烈酒比红酒更危险。
黄灯饮料:碳酸饮料
碳酸饮料是指在一定条件下充入二氧化碳气的饮料,包括碳酸饮料、充气运动饮料等,可分为果汁型、果味型、可乐型、低热量型、其他型。碳酸饮料主要成分为糖、色素、甜味剂、酸味剂、香料及碳酸水等,一般不含维生素,也不含矿物质。除糖类能给人体补充能量外,充气的“碳酸饮料”中几乎不含营养素。
需要强调的是,通常所谓的“苏打水”也属于碳酸类饮料,天然的苏打水含有丰富的矿物质,且不含添加剂,对身体是非常有益的,但是国内出售的苏打水饮料往往是人工合成的,添加了甜味剂及香精。虽然饮用人工合成的苏打水饮料可以碱化尿液,促进尿酸排泄,但长期将造成胰岛素抵抗,增加痛风、肥胖、糖尿病等风险,还会导致酸碱平衡紊乱、钙质丢失,从而导致骨质疏松。因此,饮用碳酸饮料时应注意选用不含糖或含糖量较低的种类,同时建议患者不要长期大量饮用碳酸饮品。
绿灯饮料:咖啡、茶、低脂奶、脱脂奶
“咖啡可降低血尿酸水平,并减低痛风的发病率。”戴冽表示,对于习惯饮咖啡的痛风患者,不必忍痛戒掉。不过,医生也不主张通过大量饮用咖啡来降低血尿酸水平,因为咖啡的降尿酸作用轻微,而大量饮用咖啡可导致血钙丢失及增加骨折的风险。目前尚未发现饮茶与痛风有相关性,因此,痛风患者可根据自己的喜好选择是否饮茶。
戴冽表示,奶制品,尤其是低脂奶制品、脱脂奶等可降低血尿酸水平,减少痛风的发病率。而半脱脂、全脂牛奶及低脂、全脂的酸奶没有这样的作用。低脂奶制品的降尿酸作用可能与其中的微量元素、酪蛋白等相关,增加奶制品的摄入还可预防骨质疏松及降低心血管疾病、代谢综合征、某些恶性肿瘤的风险。
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