案例

  张先生是某企业销售部经理,三月份为了招待客户,曾和一位酒店的小姐有过性行为,五天后就出现了“尿急、尿痛、尿频、尿道口有黄绿色分泌物”的症状。紧张之下到医院就诊,医生诊断为淋病和前列腺炎,为了能尽快治疗淋病,他配合医生尝试了多种疗法和药物,不但花钱多而且自己也承受了很大痛苦。

  一个月过去了,有所好转,但是还有尿痛和分泌物,治疗一直没敢停下。五月初病情突然加重,张先生惊慌失措的把情况告诉他同事小李,经小李介绍到医院性病门诊检查治疗。专家诊断后发现:张先生感染了淋病。药敏试验显示,当前药物基本无药可用,病变正在急性炎性期,有并发症发作的迹象。与没有规范治疗和不科学用药有直接关系。

  一、专家解读:淋病防治识于先,科学施治少一份危害

  淋病不是一种不治之症,淋病的防治首先要有一个正确的认识。淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖器粘膜急慢性、化脓性传染性疾病。通过性接触直接传染。因无症状的带菌者增多,不规范合理的治疗,青霉素酶抗药性菌株和多种抗生素抗药性菌株的出现,使淋病的防治发生困难,在当前临床性病中发病率最高。

  临床上淋病有急性和慢性两种,有5%-20%的感染者可无明显症状,易误诊、漏诊。潜伏期为1-14天,平均3天。患者发现以下症状就应该及时就医,以免拖延发生病变。急性病在感染淋菌3~5天后发生。病初多侵犯前尿道,出现尿道口红肿、灼痛,流粘脓液,同时伴有尿急、尿频、尿痛、血尿及尿液滴沥等症状;慢性淋病是经急性淋病7~8周治疗不彻底转入慢性期。

  如果治疗及时、合理,急性淋病是完全可以治疗的。传统治疗是以抗生素治疗为主,规范治疗,合理用药都可以痊愈。但是由于治疗不及时,用药不规范,当前淋球菌对传统治疗明显耐药,使得治疗效果减弱。并发症增多,危害性增加,治疗难度增大。所以专家提醒,认识预防淋病很重要,患病后要及早科学合理的治疗。

  二、淋病治疗误区,导致病情反复、并发症多

  1、不规范合理治疗,病菌产生耐药性:在传统淋病的治疗中,不规范的治疗和抗生素的滥用(不管病情是否需要,就采用最高档的最新的抗生素)。研究约90%以上的淋球菌对青霉素耐药,70%以上的对淋必治耐药,菌必治的耐药菌株也在逐年上升。使得传统的药物治疗效果差,对器官的危害增加,病情难以治疗、缠绵发作。

  2、淋病病因病机复杂,传统治疗单一:临床表明淋病的发病不是单一因素,单一病种发病。它的发病复杂多变,而且易引起和与其它泌尿生殖疾病一同发病。如前列腺炎,附睾炎等疾病。在治疗过程中淋球菌容易隐藏在这些生殖器官中,如果不能有效的同时治疗,治疗效果大打折扣。

  3、新生菌株毒性、危害性、杀灭难度增加:在临床检验分析中发现淋球菌出现很多新的菌株,这些菌株的的生理特性较以往的淋球菌有明显的不同,新出现的菌株对正常组织结构危害性增加,毒性增强,并且对抗生素的杀灭和免疫系统的吞噬作用有灵活的躲避作用,传统治疗很难彻底杀灭。

  4、缺乏专业诊疗,盲目治疗延误病机:临床中缺少专科诊疗和专科的医生,以及有效的治疗方法和技术。病人反应很多医院的医生去了以后不管是否淋病,也不管治疗与否,盲目打针、吃药,不但给治疗带来困难,延误疾病治疗,严重危害身体健康。

  5、综合因素导致并发症增多,病损程度增加:诸多因素导致淋病的并发症增多,对病变器官的危害程度增加。如慢性淋菌性前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、女性的输卵管炎、子宫内膜炎等,最终导致不育不孕症;后尿道及前列腺的慢性炎导致膀胱颈部纤维化,引起尿不尽、尿频、尿潴留、尿道瘢痕性狭窄;导致妇科盆腔炎引起的不孕症等不可逆损害。所以,淋病对人体的生殖和健康危害严重,必须高度重视积极防治。  

  温馨提示

  1、早期合理的治疗在很短时间内就可以完全治疗,淋病合并症的发生大多是由于患者不及时治疗或不完全、不规则的治疗,因为许多抗生素都对淋球菌有抑制作用,抑制的结果是症状消失,而病原体并未消除,以至于反复发作,危及生殖健康,所以,对淋病的发病一定要足量、足疗程、规则治疗。

  2、男性慢性淋病自查。患慢性淋病时淋病双球菌沿男性尿道向后侵入后尿道的球部、膜部及前列腺部,从而引起这些部位的慢性炎症,其状态也极不一致,通常多无特殊症状,仅在患者抵抗力减低时(例如腹泻、高热、酗酒或过度疲劳等),始可产生尿道炎症状。

(实习编辑:陈占利)