案例

　　张先生是某企业销售部经理，三月份为了招待客户，曾和一位酒店的小姐有过性行为，五天后就出现了“尿急、尿痛、尿频、尿道口有黄绿色分泌物”的症状。紧张之下到医院就诊，医生诊断为淋病和前列腺炎，为了能尽快治疗淋病，他配合医生尝试了多种疗法和药物，不但花钱多而且自己也承受了很大痛苦。

　　一个月过去了，有所好转，但是还有尿痛和分泌物，治疗一直没敢停下。五月初病情突然加重，张先生惊慌失措的把情况告诉他同事小李，经小李介绍到医院性病门诊检查治疗。专家诊断后发现：张先生感染了淋病。药敏试验显示，当前药物基本无药可用，病变正在急性炎性期，有并发症发作的迹象。与没有规范治疗和不科学用药有直接关系。

　　一、专家解读：淋病防治识于先，科学施治少一份危害

　　淋病不是一种不治之症，淋病的防治首先要有一个正确的认识。淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖器粘膜急慢性、化脓性传染性疾病。通过性接触直接传染。因无症状的带菌者增多，不规范合理的治疗，青霉素酶抗药性菌株和多种抗生素抗药性菌株的出现，使淋病的防治发生困难，在当前临床性病中发病率最高。

　　临床上淋病有急性和慢性两种，有5%-20%的感染者可无明显症状，易误诊、漏诊。潜伏期为1-14天，平均3天。患者发现以下症状就应该及时就医，以免拖延发生病变。急性病在感染淋菌3～5天后发生。病初多侵犯前尿道，出现尿道口红肿、灼痛，流粘脓液，同时伴有尿急、尿频、尿痛、血尿及尿液滴沥等症状;慢性淋病是经急性淋病7～8周治疗不彻底转入慢性期。

　　如果治疗及时、合理，急性淋病是完全可以治疗的。传统治疗是以抗生素治疗为主，规范治疗，合理用药都可以痊愈。但是由于治疗不及时，用药不规范，当前淋球菌对传统治疗明显耐药，使得治疗效果减弱。并发症增多，危害性增加，治疗难度增大。所以专家提醒，认识预防淋病很重要，患病后要及早科学合理的治疗。

　　二、淋病治疗误区，导致病情反复、并发症多

　　1、不规范合理治疗，病菌产生耐药性：在传统淋病的治疗中，不规范的治疗和抗生素的滥用(不管病情是否需要，就采用最高档的最新的抗生素)。研究约90%以上的淋球菌对青霉素耐药，70%以上的对淋必治耐药，菌必治的耐药菌株也在逐年上升。使得传统的药物治疗效果差，对器官的危害增加，病情难以治疗、缠绵发作。

　　2、淋病病因病机复杂，传统治疗单一：临床表明淋病的发病不是单一因素，单一病种发病。它的发病复杂多变，而且易引起和与其它泌尿生殖疾病一同发病。如前列腺炎，附睾炎等疾病。在治疗过程中淋球菌容易隐藏在这些生殖器官中，如果不能有效的同时治疗，治疗效果大打折扣。

　　3、新生菌株毒性、危害性、杀灭难度增加：在临床检验分析中发现淋球菌出现很多新的菌株，这些菌株的的生理特性较以往的淋球菌有明显的不同，新出现的菌株对正常组织结构危害性增加，毒性增强，并且对抗生素的杀灭和免疫系统的吞噬作用有灵活的躲避作用，传统治疗很难彻底杀灭。

　　4、缺乏专业诊疗，盲目治疗延误病机：临床中缺少专科诊疗和专科的医生，以及有效的治疗方法和技术。病人反应很多医院的医生去了以后不管是否淋病，也不管治疗与否，盲目打针、吃药，不但给治疗带来困难，延误疾病治疗，严重危害身体健康。

　　5、综合因素导致并发症增多，病损程度增加：诸多因素导致淋病的并发症增多，对病变器官的危害程度增加。如慢性淋菌性前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、女性的输卵管炎、子宫内膜炎等，最终导致不育不孕症;后尿道及前列腺的慢性炎导致膀胱颈部纤维化，引起尿不尽、尿频、尿潴留、尿道瘢痕性狭窄;导致妇科盆腔炎引起的不孕症等不可逆损害。所以，淋病对人体的生殖和健康危害严重，必须高度重视积极防治。　　

　　温馨提示

　　1、早期合理的治疗在很短时间内就可以完全治疗，淋病合并症的发生大多是由于患者不及时治疗或不完全、不规则的治疗，因为许多抗生素都对淋球菌有抑制作用，抑制的结果是症状消失，而病原体并未消除，以至于反复发作，危及生殖健康，所以，对淋病的发病一定要足量、足疗程、规则治疗。

　　2、男性慢性淋病自查。患慢性淋病时淋病双球菌沿男性尿道向后侵入后尿道的球部、膜部及前列腺部，从而引起这些部位的慢性炎症，其状态也极不一致，通常多无特殊症状，仅在患者抵抗力减低时(例如腹泻、高热、酗酒或过度疲劳等)，始可产生尿道炎症状。

（实习编辑：陈占利）