最常见,约占总患病者的95%。初起为红色丘疹或斑丘疹,自粟米大到绿豆大,上覆银白色鳞屑,基底浸润明显。急性期鳞屑较少,慢性期较多。将鳞屑刮除其下有一发亮的薄膜,称“薄膜现象”,轻刮薄膜即可出现散在的小出血点,呈露珠状,称“点状出血现象”。上两现象为银屑病之特征性表现。

  皮损形态呈多种:如点滴状、钱币状、地图状、回状、带状、疣状、蛎壳状等。

  发病部位:可发于全身各处皮肤,但以头皮、后背、四肢伸侧多见。不同部位皮损可有不同表现,头皮:大片状,鳞屑厚,毛发呈簇,有时覆有黄色厚痂酷似脂溢性皮炎。面部:一般表现为点滴状,或似脂溢性皮炎样,或呈蝶状。小腿:皮损易浸润肥厚,伴苔癣样变,颇似慢性湿疹。掌跖:呈点状角化过度性损害,或表现为弥漫性掌跖红斑角化症。屈侧:部分病人皮损以屈侧分布为主,约占总患病人数的2.8%-6%。主要累及腹股沟、腋窝、乳房下及其他屈曲部位。皮损往往鳞屑较少,表面光滑,边界清楚。

  粘膜改变 部分病例粘膜受累,常见于龟头、口唇及颊粘膜。龟头不现为红斑无鳞屑。口唇表现为银白色鳞屑,颊粘膜及上腭有灰黄色或白色的环形斑片。

  甲改变 可累及一个或数个甚至全部,最常见者为点状*陷,其次有色泽改变、甲下角化过度、甲剥离等。