中医药治疗银屑病的关键治疗的关键在于掌握银屑病的病因病机及辨证分型。
本病的发病是由禀赋不足,腠理疏松,风邪外束,气血失和,阻于肌表,阳气闭郁,蕴而化热,热盛生风化燥,阻于肌表而生;病久则气血耗伤,血虚生风,肌肤失养;或由营卫失和,气血运行受阻,以致瘀阻肌表而发病。
本病辨证分型如下:
(1)血热风燥证 多见于本病进行期,皮损不断增多,颜色红,点状出血明显,鳞屑增厚,瘙痒。伴有怕热,大便干结,小溲黄赤,舌红苔黄,脉象滑数。治宜散风清热,凉血润燥。方选克银一方化裁。药用:土茯苓30g,忍冬藤15g,北豆根10g,草河车30g,板蓝根15g,白鲜皮15g,威灵仙10g,生甘草6g。水煎服,每日1剂。
(2)血虚风燥证 多见于本病静止期及消退期,皮损不再扩大,或仅有少数新发皮疹。皮肤干燥,皮损皲裂疼痛。可伴有头晕眼花,面色发白,舌淡苔薄,脉象濡细。治宜养血润燥,祛风清热。方选克银二方化裁。药用:生地30g,丹参15g,玄参15g,麻仁10g,大青叶15g,北豆根10g,白鲜皮15g,草河车15g,连翘10g。水煎服,每日1剂。
(3)血瘀阻络证 病程较长,反复发作,多年不愈,皮损紫暗或有色素沉着,鳞屑较厚,或伴有关节活动不利,舌暗有瘀斑,脉象细涩。治宜活血化瘀,祛风润燥。方选血府逐瘀汤化裁。药用:桃仁10g,红花10g,赤芍15g,当归15g,生槐花20g,丹参30g,枳实10 g,桔梗6g,川牛膝15g,紫草10g,生甘草6g。水煎服,每日1剂。
服药期间宜保暖,避风寒;忌羊肉、烟、酒等辛燥之品;减少热水烫洗;不滥用外涂药物。
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(实习编辑:易校吉)
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