数字说话：

　　牛皮癣的发病率相对较高，2%的世界人口会罹患这种疾病

　　有家族史的牛皮癣患者占牛皮癣患者总数的30%-50%，这是国际上比较认可的数据；就国内的遗传比例来说，全国牛皮癣流行病学调查报告显示，有家族遗传史者占32%，其遗传方式为常染色体显性遗传，其外显率占20%

　　双亲正常，子女患本病占11.9%；双亲之一患病，其子女的发病率为18.4%；双亲都患本病，其子女的发病率增高到70%，发病早而且病情严重

　　案例回放：

　　悲情银屑病女孩命丧“绝招偏方”

　　为了不让“牛皮癣”被别人发现，21岁的少女小丽(化名)费尽周折，得到一“绝招偏方”，自己将皮损的鳞屑全部剥脱，然后外用砷化物(红矾、雄黄)治疗，由于中毒太深，5天后死亡。还有一位34岁男性银屑病患者，急于求成，在3天半内服用500克昆明山海棠生药煎剂，导致死亡;一例67岁男性银屑病患者，长期内服、外用私人自制中药，导致红皮病型银屑病合并慢性砷中毒，24h尿砷含量0.171mg/L(正常0.088以下)，入院6天后死亡……

　　真实现状：

　　银屑病患者非正规治疗普遍存在

　　中国医学科学院皮肤病研究所曹元华教授在接受《金陵晚报》采访时，告诉记者，他们研究所的专家曾对门诊320名银屑病患者进行调查，结果有65.7%的患者曾接受过江湖游医或个体医生的治疗，1/3患者认为疗效比正规医院差，68.0%患者认为治疗费用远比正规医院要高，1/3患者有轻重不同的副作用发生，15.6%患者曾注射过“进口”激素针。

　　所谓“绝招偏方”骗倒大量患者

　　多例红皮病型银屑病患者在看到四处张贴的宣传广告后，长途奔赴各地，服用所谓纯中药后诱发的重症银屑病。患者明显的共同特点是伴有满月脸、向心性肥胖，严重脱发、口腔溃疡，其中有2例已出现股骨头坏死，这提示所谓纯中药中肯定含有糖皮质激素和抗肿瘤药物。使用抗癌药者可能演变为严重银屑病的危险性约是未使用者的9倍。验证了抗癌药物对寻常型银屑病的病程演变有较大的负面影响。银屑病患者接受江湖游医或个体医生治疗的比例之高，令人震惊。

　　激素类药物使用不慎易诱发或加重病情

　　对于银屑病，目前还没有好的方法治疗，而一定要以预防为主：预防主要是感染、饮酒、精神因素和药物等。诱发和加重银屑病的药物主要有：肾上腺受体阻断剂、锂盐、抗疟药、非甾体抗炎药、干扰素、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗药、四环素类抗生素等。

　　重点延伸：

　　银屑病的治疗用药原则简析

　　①按照PASI评分标准，对轻、中、重病情患者的治疗总原则是：最初治疗应选择毒副作用最小的内服和外用药物。此后，根据对治疗的反应情况调整治疗药物，尽量采用顺序，交替，间歇和联合治疗，避免使用糖皮质激素和慎用免疫抑制剂。

　　②在目前尚无根治药物和方法的情况下，对于寻常型的病情轻微者，除患者有特殊需要外，能不治就不治，要治就用不良反应最小的药物和方法，能外用不口服，能口服不注射。患上了银屑病，可以做做“水疗”，多多泡泡温泉，然后涂抹外用药，也可以到正规医院买一些药包泡澡。

　　银屑病患者的临床与家庭护理要记

　　①一般护理　告诉患者应戒酒戒烟，坚持正规治疗。

　　②心理护理　由于银屑病病情反复发作，目前为止尚无根治的方法，尤其是生病银屑病给患者带来巨大的身心痛苦，而不良的心理压力又可诱发或加重病情，因此应对患者采取正确的心理疏导，积极鼓励患者树立战胜疾病的信心。

　　③特殊护理　对于重症患者如红皮型和泛发性脓疱型银屑病患者，由于大量脱屑和皮肤屏障的破坏，造成患者低蛋白血症、机体易发生感染和热量的大量丧失，因此应鼓励患者多进食富含蛋白质、碳水化合物和维生素的食物，并且每日应清洗和更换无菌床单。

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（责任编辑：杨娟）

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