手足癣是最常见的皮肤癣病之一。中医称手癣为“鹅掌风”,足癣俗称“脚气”、“脚湿气”、“香港脚”。手足癣是致病性真菌(如红色毛癣菌、絮状表皮癣菌)感染指(趾)间及掌跖皮肤所致。近几年来,白色念珠菌及其他酵母样菌感染也屡见不鲜。

  手、足癣根据症状不同分为三型:水疱型。瘙痒较重。往往由于搔抓而继发感染。可引起丹毒和淋巴管炎。糜烂型。由于潮湿、浸渍而使表面发白,瘙痒较重,在湿热条件下工作或生活的人多见。鳞屑角化型。皮肤干燥、粗糙,寒冷季节多发生手足皲裂。

  除掌跖、腹股沟、外阴及肛周外,人体其他部位的皮肤真菌感染称体癣。我国体癣广为流行,特别是在南方和东南沿海地区。体癣常在夏秋季发作,冬天静止或消退。适宜的温度、潮湿的环境、机体免疫力下降都会导致真菌感染;肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病,使用免疫抑制剂或皮质激素等也会促使体癣的发生。

  目前,常用且疗效出众的外用抗真菌药:盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑喷雾剂等。乳膏剂普遍存在一个共同的缺点,就是手与患处直接接触,极易将真菌传染给身体其他部位或者传染给别人。信利唑(联苯苄唑喷雾剂)具有定量给药、快速见效、使用更方便卫生、避免交叉传染、不污染衣物等优点,值得临床普遍推广使用。

  【专家提醒】

  消灭传染源。使用抗真菌喷雾剂(联苯苄唑喷雾剂),对手套、鞋袜、内裤等衣物进行喷雾处理以杀灭真菌,并经常洗换衣物。保持干燥清洁。

  注意个人卫生。不与患者或患癣的猫狗等动物密切接触,不与患者共用毛巾、浴盆、拖鞋等。

  正确选择药物。避免滥用皮质激素类药物(如肤轻松软膏、地塞米松软膏等),选择较温和的咪唑类水剂(最常用的咪唑类水剂如联苯苄唑喷雾剂),以免引起接触性皮炎。

  坚持规范用药。外用药治癣病简单易行,但必须坚持每日用药2~3次,用药范围要稍大于皮损面积,症状消失后仍然要坚持用药7天左右。

(实习编辑:李杏)