王先生已被确诊患了神经性皮炎,但从某处得知,神经性皮炎俗称“牛皮癣”。据说牛皮癣就是一种不能治愈的疾病,王先生不由担心起来,难道神经性皮炎就是“牛皮癣”吗?
南方医科大学中西医结合医院皮肤科副主任医师魏辉解析,牛皮癣实质上是个土说法,它对应的疾病有两种,分别是神经性皮炎和银屑病,这两种疾病是完全不同的概念,因此这位神经性皮炎患者无需担心。但神经性皮炎很容易与慢性湿疹、特应性皮炎等皮肤病相混淆,患者最好去正规医院进行诊治,切勿自行用药。
专家简介:魏辉,男,副教授、副主任医师,发表论文20余篇。擅长以中西医结合、针灸等综合方法治疗皮肤常见病如皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、黄褐斑、银屑病、神经性皮炎、瘙痒症等及部分疑难病如红斑狼疮、皮肌炎等。
出诊时间:周五全天、周六上午。
神经性皮炎与银屑病并非同一回事
魏辉医师告诉39健康网,神经性皮炎是西医的名称,根据其临床表现,中医有多种名称与其相应:或因其顽固难治而称为“顽癣”;或因其皮肤粗糙如牛皮、厚而且坚而称为“牛皮癣”;或因其好发于颈部而称为“摄领疮”。
需要注意的是,在民间,因银屑病顽固难治有时也称为“牛皮癣”,但二者是两个不同的疾病,其病因、症状、治疗及预后都有明显的不同,不能混淆。神经性皮炎为神经精神障碍性皮肤病,以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变(皮肤革化)为特征;银屑病为红斑鳞屑性皮肤病,特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。
银屑病和神经性皮炎的区别还有就是发病部位不同:银屑病多发于头部、四肢、前胸后背等,其皮损可见于全身的任何部位。神经性皮炎好发于颈后及两侧(此部位最为多见)、肘窝、腘窝、股内侧、尾骶及腕、踝等部。
“从中医的角度来说,“癣”包括脚气、湿疹、神经性皮炎、银屑病等。但是现在典型的“癣”指的是由真菌感染引起的皮肤病(手足癣、头癣、体癣等),这类疾病容易复发但可以治愈。”魏辉医师补充道。
神经性皮炎容易与哪些皮肤病混淆?
据了解很多皮肤病表现出来的症状都和神经性皮炎极为相似,因此,患者在治疗之前一定首先要弄清自己所患疾病是不是神经性皮炎。魏辉医师指出,神经性皮炎主要与慢性湿疹、特应性皮炎、扁平苔藓、局限性皮肤淀粉样变等皮肤病相混淆,需仔细鉴别。
1.慢性湿疹:多由糜烂、渗出等急性或亚急性湿疹演变而来,浸润肥厚明显,边界不清楚,无一定好发部位,病程中皮损倾向湿润。
2.特应性皮炎:皮损多为苔藓样斑片,好发于肘、腘、颈部等处,有时与神经性皮炎不易区别,但本病在哺乳期有婴儿湿疹史、家族遗传过敏史,皮肤白色划痕征阳性。
3.原发性皮肤淀粉样变:好发于两小腿伸侧及上背部,损害为粟粒至绿豆大,圆形或不规则圆形,褐色丘疹,成群或密集分布,有的呈串珠状排列;组织病理切片用结晶紫染色,有高度诊断价值。
4.扁平苔藓:损害的境界较明显,可见紫红色、暗红色或正常皮色的多角形扁平而有光泽的丘疹,表面可见灰白色Wickham氏纹;组织病理切片有诊断价值。(通讯员:陈芳)
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