很多男性病人有的会考虑在皮肤科治疗，有的病人特别是有性冶游史的人，因为担心得性病会到男科治疗，这是非常错误的，这是一种思维错位，是由于铺天盖地的男科医疗广告误导。现在男科很吃香，男科室、男科医生经济效益很高，皮肤科医生、外科医生都往男科室坐，实际上皮肤科、外科与男科是有本质区别。

　　常见多发的阴部皮肤病主要有湿疹类、过敏类、接触类、真菌类、细菌类、病毒类等。

　　湿疹类 阴部湿疹指肛门、会阴部和阴囊皮肤瘙痒，皱褶变白增厚，脱皮，有的渗出水分，皮屑的真菌检查阴性(即FV-)，反复发作史，患者主要从事开车司机，体力劳动者，过度热水烫洗，过度搔抓，或使用不恰当外用药物，穿着很紧的三角裤。

　　过敏类 较常见的是感冒药过敏，止痛药，璜胺类SMZCO，这种过敏反复无常，回顾性病史可以明确找出用药史，每次发病症状和体征基本一样，暗褐色损害，渗出或渗出倾向，糜烂和溃疡，阴囊疼痛。

　　接触类 就是患者由于阴部瘙痒自己在药店买药癣药水或在非专业诊所、医院治疗用错误的外用药物造成皮肤刺激烧灼伤所致。瘙痒，灼热，和流水分经常有。

　　真菌类 这类病很多，有的患者自己买癣药也可以改善，有的癣药适应症用错了，就有刺激。阴部皮肤是很薄很嫩，不适宜使用刺激的癣药水。我认为这种病最好有确诊才安全，可以取些阴部的皮屑在显微镜下检查真菌丝和孢子就可以了，甚至要求多次取样化验，因为，有的时候检查室阴性，但是，在远离上次取样部位再取样化验就阳性了，有的患者自己使用了癣药，真菌变少了，这时候应该相隔几天后再取样化验。

　　细菌类与病毒类 我这里讲的是除尿道炎症状以外的情况，尿道症状的疾病以后我会写到。阴部细菌感染中细菌性毛囊炎较多，在阴毛根部。当然阴毛根部红丘疹有时候不容易区别，有性冶游史的人又有毛囊炎就更难鉴别了。细菌性的一般触痛较明显，损害分布较分散，大小较大，不糜烂和溃疡，无簇集性水疱样疹。疱疹包括生殖器疱疹和带状疱疹，带状疱疹多数是有半侧性疼痛烧灼感。而反复性生殖器疱疹疼痛很少，只有灼热感，当然性冶游史阳性。

　　病毒类 除了上面所述疱疹病毒外，还有就是尖锐湿疣。最常见的男性龟头冠状沟上条索状肤色针尖状丘疹，那是珍珠状阴茎丘疹病，现在很多医院医生就把它当做尖锐湿疣来诊断和治疗，坑蒙拐骗患者，缺乏良心。

（实习编辑：杜念念）