神经性皮炎是常见的以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症,属于心身疾病,与病人的精神因素有密切关系,是皮肤在植物神经系统的功能发生素乱时产生的一种病变。情绪急躁,紧张烦恼,思虑忧伤,恐怖,失眠及刺激性饮食都可引起本病的发生。本病有局限性和播散性两种。
局限性神经皮炎多发生在颈项背面,亦可发生在肘窝、腘窝、前臂、股部及小腿等处。初发时皮肤间歇性瘙痒,似有虫爬感,反复搔抓后出现针头大小,与皮肤颜色相近的圆形、三角形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹,日久,由于抓搔等刺激,皮肤浸润增厚,形似苔薛,硬厚如人造革。
播散性神经皮炎分布较广泛,全身各处部可发生。症状同前。
神经性皮炎的治疗
西药
●可选用安定、利血平、安泰溴化物、氯丙嗪、奋乃静等安定镇静药物。瘙痒明显者可选用苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、赛庚定、安其敏等,也可使用5%溴化钙或葡萄糖酸钙等。服用维生素B1对本病亦有益。局部可用10%~20%氯化锌液涂布,但局部潮红、有炎症反应时应停用,改用氧化锌膏涂布。地四肢的慢性损害可用锌明胶等外用药作封闭散料包扎,既能避免搔抓摩擦,又有止痒的效果。皮质类固醇激素霜乳剂如醋酸肤轻松软膏、地塞米松丙二醇擦剂、肾上泉皮质激素软膏等外涂对本病疗效较好,但必须注意,皮疹如有感染时不可使用这类药品。
中成药
●病程长、反复发作、皮损日渐加重者,可用丹栀逍遥散。皮肤增厚、粗糙,有少量鳞屑,搔痒、皮肤色素沉着或潮红者,可用二妙丸或金风散(外用)。
验方
●新鲜猪蹄甲、黄酒。蹄甲焙干,研细末,每次15~30 克,以黄酒60~90 毫升冲服,服后盖被至病灶发汗。每周1~2 次,10 次为1 疗程。主治神经性皮炎。
●全虫、赤芍、蛇床子、厚朴、炙甘草各9 克,干生地15 克,白藓皮15 克,当归12 克,浮萍6 克,陈皮6 克。每日1 剂,水煎服。主治泛发性神经性皮炎。
●苦参50~70 克,生地30 克,蝉蜕、荆芥、桂枝、丹皮、当归、川芎、甘草各10 克,细辛5 克,羌活、赤芍各15 克,全虫25 克,蜈蚣6 条。前2味共研细末,每次冲服3 克,余药水煎服。日服3 次。主治神经性皮炎。
(实习编辑:杨淳)
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