带状疱疹是皮肤科和疼痛临床较常见的疾病,发病率大约占人群0.14%-0.48%。患者初次感染VZV常在童年期,感染后长期潜伏于脊髓的背根神经节内,当免疫力低下时,病毒活动繁殖,而激发带状疱疹。病毒沿神经组织扩散,引起神经和周围组织的炎症,表现为丘疹、水疱,严重时可呈血性或坏死溃疡。那么什么时候更容易感染带状疱疹呢?

  一 免疫力低的老年人要警惕带状疱疹

  近年来,中老年人带状疱疹的发病率很高,尤其是在冬季。

  初次从呼吸道感染水痘——带状疱疹病毒时发生的疾病是水痘。患水痘后,人体产生的特异性抗体具有一种不完全免疫力,一般不会发生第2次水痘。此病再次发作是由内向外的,即病毒是从潜伏的感觉神经节开始向皮肤发展的才是带状疱疹,既往认为带状疱疹是不传染的。

  但近年来国内外研究及观察发现,带状疱疹还是具有一定传染性的。研究显示带状疱疹的水疱液中含有大量的病毒,对没有患过水痘而且免疫力低下的中老年人来说,接触疱液后可能会发生水痘。

  所以,免疫力低下的中老年人、从没患过水痘也没接种过水痘疫苗的老人要避免接触带状疱疹的患者。

  二 过度疲劳也要警惕带状疱疹

  过度疲劳,人体免疫力会下降,这时很容易引发细菌、病毒感染。带状疱疹民间也叫水蛇缠腰,因它的水疱分布成带状,多在腰肋间神经分布区发病,像条蛇样缠在腰间,顾得此名。在其发病的早期,一些人可能仅有疼痛,成放射状或撕裂样的,因老年人常不能忍受,感觉痛得很厉害,常误以为心绞痛、胃穿孔、胆结石、阑尾炎等。有的病人开了刀,手术中发现是正常的,术后在局部起了水疱,才知道原来是带状疱疹在作怪。因此,遇到疼痛,带状疱疹也是要考虑鉴别的疾病之一。

  患病之后,多数人只要好好休息,加强营养,积极抗病毒治疗是完全可康复的。但如果发生在眼部、面部或耳部,可能会引起面瘫、视力下降、失明、耳聋等。少数人如不注意,或拖延治疗,则会留下神经痛的后遗症,长达数月或终身,使后半生的生活质量大大下降。因此,对于年龄较大的老年人,或体质较差,病情较重的人,或发生在眼耳等特别部位的人,最好尽早住院治疗。

  要消除这类疾病的发生,最重要的是要做到劳逸结合,特别是在节假日期间,回家团圆的时候,别让老人过度劳累,而年轻人自己也要注意不要沉迷于通宵达旦的熬夜或打麻将之中,以免把病毒给引发出来。

(实习编辑:王倬康)