忽视先兆使死亡率升高

  20%到60%的急性心梗病人在发病之初出现先兆症状,不过其中有一半在出现这些先兆症状时却未能及时就医、入院。没有明显原因的气喘,突然不能平卧,脉搏过快、过慢或不齐,四肢发冷,感觉“胃痛”等,也应警惕急性心肌梗死的可能。如果患者含硝酸甘油仍不缓解,疼痛持续达20~30分钟以上,则应立即求医。

  初期救治勿搬动患者

  许多患者在发病后几个小时内死亡,主要是发病初期救治不当,如家属盲目搬动病人,一路颠簸,都可能使病情恶化。因此提醒家属,遇到这种情况不能忙于搬运,而应该让病人就地安卧,不要翻身,不要让其说话和走动,更不要摇晃病人。

  如果有人发病,应科学施行复苏抢救。将猝死患者头后仰抬颈或后仰抬颏,使舌根前移,使气道保持通畅,在复苏同时要注意及时清除气道内异物和呕吐物,可在心脏骤停1分钟内进行心前区捶击,术者握拳以尺侧基部由20cm高处以中等力量给患者胸骨中部以快速一击。

  如果没有效果,也可以采用胸外心脏按压的方式,术者必须用手掌根部按压,将左手掌压在患者胸骨中三分之一与下三分之一交界处,右手掌压在左手掌背部,按压者两臂垂直,用肩部力量向下按压,使胸骨下压3~4cm,迅速放松时,掌根不离开胸骨,频率为80~100次/分。1人急救时,胸外心脏按压15次,做口对口呼吸2次,若为2人急救,人工呼吸与按压比率为1∶5,直到心跳呼吸恢复为止。有条件时应尽快连接呼吸机或简易呼吸器。

  科学养生避免心脏病突发

  急性心肌梗死在冬春季节发病比较多,专家建议心脏病人应注意避免激动、过度兴奋,保证充足睡眠;不要过量服用降压药物;防止多出血及严重感染;不要吃得过饱,尤其不能大吃脂肪食物,戒烟限酒;不能长时间剧烈地运动或劳动;长期服用药物时不能立即停服等。

  另外,老人和压力大的人群、肥胖人群饮食应少吃多餐,以清淡、容易消化、富含维生素及蛋白质为主,少吃肥肉、动物脂肪、动物内脏及蛋黄、海鲜等,切忌暴饮暴食,并应经常锻炼。

(实习编辑:李杏)