临床统计显示,冬季是各种“心脏事件”的高发期,包括心肌梗死、急性心功能衰竭、心源性猝死等等。去年冬天,著名相声演员马季就是因心肌梗死、并发心跳骤停去世的。专家介绍,寒冷、感冒和疲劳,是冬季威胁心脏健康的三大主要杀手。
专家介绍,在临床门诊中,发现不少心脏病患者为增强自身抵抗力,坚持在天冷的时候出门早锻炼或用冷水洗脸,希望达到一定的效果。但事与愿违,反给自己健康状况带来隐患。因为寒冷刺激可使人交感神经兴奋,心肌耗氧增加,导致血管收缩,血压升高以及冠状动脉痉挛,使心脏负担加重,出现心绞痛、心肌梗死,甚至出现心律失常、心脏破裂、心力衰竭、心跳骤停、猝死等并发症。
专家提醒:冠心病人应随时注意天气变化,及时增添衣物。还应注意洗澡时水温要适中,动作要尽量轻快,以减少寒冷和热水对心脏的刺激。患者应该避免在早晨进行一些室外体力活动。锻炼时间应该是太阳出来以后9时到10时比较合适,避开凌晨到早晨发病率最高时间段。此外,应避免用冷水洗脸,以免冷水的突然刺激诱发心绞痛。洗衣、洗菜时,不要长时间把手泡在冷水里,应用温水。还有,心脏病患者冬天不要频繁在空气不流通的浴室洗澡。感冒——诱发心功能衰竭70岁的刘老汉前几天感冒了,自己在家吃药一个星期没有控制住,反而出现发烧,咳嗽越来越厉害,老人准备第二天去医院看病,谁知当天半夜突然病情加重,喘不过气来,家人急送医院抢救。急救医生诊断是急性心功能衰竭,因为长时间感冒,呼吸道感染症状没有很好控制所致。天气寒冷很容易感冒并由此患上肺部感染,肺部感染会加重心脏的负担,另外,发烧时体温每升高1℃,心跳会增加16次左右,心跳加快,增加了心肌的耗氧量,使心脏本身所需求的养分增加,但心脏的功能却不能提供,这种恶性循环的结果就是导致心力衰竭的发生。
专家提醒:冬天容易感冒,特别是老年人患感冒后切不可掉以轻心,除了及时用药外,同时要注意卧床休息,不要运动,以免增加心脏负荷。特别要注意的是,心衰的早期症状只是喘气,容易与哮喘混淆,因此出现喘气症状时一定要到医院检查,查明是心源性还是支气管性的。此外,感冒后输液时,滴速一定不要快,以免加重心脏负担,临床上因为输液太快导致心衰急性发作而抢救的病人很常见。
专家提醒:冬季节假日相对比较多,临床发现,每逢节假期,心脏病复发的患者也会明显增多。不少患者都是因为合家团聚时过度兴奋、激动引起血压升高,心率加快,心肌耗氧量增加,容易诱发心律紊乱、心绞痛和心肌梗死,甚至造成猝死。特别要注意的是平时没有心脏病史的人也可能因兴奋而突发心脏病,有人可能会突然晕倒。专家提醒:过度兴奋或抑郁或劳累,都是心脏病的大忌。因此,冬天里老人要多晒太阳,平时可以听一些轻松、愉快和使人振奋的音乐。此外,心脏病患者更要广开心胸,“得不喜,失不忧”,以保持心理平衡和精神愉快,以防止上述心脏急症的发生。掌握一定的急救知识。
专家指出,除了采取措施积极预防外,遇到突发心脏病这种情况时,家人还应学会紧急抢救措施。先不要轻易搬动病人,也不要摇晃病人,如果有心脏病史要马上服药,马上叫急救车。在等待的过程中,可视情况给病人做按压,左前胸捶压,5至6秒一次,按压掌握力度要视病人的胖瘦而定。冠心病患者如出现心绞痛,要绝对卧床休息,减少心肌的耗氧量。
(实习编辑:李杏)
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