高血压“压”出来的心室肥胖
心脏是人体生命活动的“主机”,由左右心房和心室组成,左心室是人体血液流动的“泵”,人体的血液循环和血液供应,都是由左心室的作功来完成的。患有高血压的病人,常伴有动脉硬化,血管阻力增大,左心室只有增加作功,才能泵出足量的血液以供自身心脏和全身组织脏器的需要,这样无形中就增加了左心室的负担,左心室在长期重负荷下作功,再加上心室长期受到高血压的冲击,左心室心肌纤维就会发生变性肥厚,从而患上“肥胖病”。
左心室肥厚,可导致心肌细胞缺血缺氧,电生理传导障碍,容易引起心肌硬塞、室性心律紊乱、充血性心力衰竭及心脏猝死等危急重病,这也是高血压心脏病最严重的后果,必须高度重视。
控制血压帮左心室“减肥”
高血压是世界性常见病多发病。资料显示近年来我国高血压发病日趋增多,高达11.8%,较10年前增高25%以上,其中95%以上是原发性高血压,高血压最严重的并发病是心、脑、肾的病变,控制血压可防止和减轻这类并发病的发生,也可有效地防止和减轻左心室肥厚。
由于高血压发病较缓慢,大多数病人没有明显的症状和特别的不适,有时可出现轻微的头昏头痛等表现,也常常被人们所忽视,等到病情加重,出现并发症时,往往为时已晚,这就告诉人们尤其是中年以上的人群,进行定期健康检查和经常检测一下血压是多么的重要。1999年10月8日,《中国高血压病防治指南》公布了高血压的最新标准:如果在非同日多次测量血压的情况下,收缩压≥140mmHg(18.7Kpa)或者舒张压≥90mmHg(12Kpa),即可诊断为高血压。
高血压的危险性不仅取决于血压水平,还取决于是否存在有严重的并发症,存在年龄同血压的增高是否成正比,是否坚持服用有效的降压药物将血压维持在较理想的水平,是否有无生活因素对血压的影响等。高血压是一种终生性疾病,一旦确诊,就要打一场降压治疗的持久战。高血压病讲究个体化治疗,也就是说不同的患者治疗的方法各有不同,没有一个固定的模式,必须根据具体情况选择一种或几种药物合用进行治疗,才能取得良好的治疗效果。
目前降压药分为六大类:即利尿剂(如双氢氯噻嗪等)、α阻滞剂(如哌唑嗪等)、β阻滞剂(如倍他洛尔等)、钙拮抗剂(如硝苯地平等)、转换酶抑制剂(如卡托普利等)、血管紧张素Ⅱ拮抗剂(如氯沙坦等)。这些药物都具有良好的降压效果,在医生的指导下坚持用药,不要轻易停药和自行更换药物,将血压控制在中青年患者为130/85mmHg(17.3/11.3Kpa),老年患者为140/90mmHg(18.7/12Kpa)左右,就能有效地防止和减轻心脑肾等器官并发症的发生,也能促进心肌肥厚的逆转。
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(实习编辑:李杏)
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