相声大师马季和著名小品演员高秀敏都是因冠心病突发死亡，时间都是在凌晨，这是巧合吗?

　　睡眠医学临床已证实，睡眠与心率失常、病态窦房结综合征、心绞痛发作、心力衰竭、心源性哮喘的发作有非常密切的关系。凌晨4：00~7：00时，通常称为危险“凌晨4时”。这一时段机体处于有梦睡眠和“睡醒周期”生理节律，交感神经兴奋性升高，心血管活动不稳定，易导致心肌缺血、缺氧而突发心绞痛、心肌梗死。

　　那么，冠心病患者夜间如何科学睡眠，才能有效预防心绞痛、心肌梗死的发生?

　　1　注意睡前保健：①晚餐应清淡，量宜适中不宜多，吃易消化的食物，并配些汤类，避免因过饱而加重心脏负担。睡前饮水量适中，可稀释黏稠的血液。②睡前放松精神和大脑，避免引起兴奋的因素，如饮茶、酒、咖啡、吸烟 以及看刺激性的电视和书等。③避免紧张、多思、忧虑等，减少夜间做梦。睡眠时最好能避免身体受凉热刺激、手置胸部、被外界强光和声音惊醒等。④按时就寝，养成上床前用温水烫脚的习惯，促进血液循环，有利于夜间睡得香。

　　2　注意睡眠卧姿：冠心病患者宜采用头高脚低右侧卧位。睡眠时头高脚低，可减少回心血量，减轻心脏负荷，有利于心脏“休息”。冠心病患者若病情严重，已出现心衰，则宜采用半卧位，以减轻呼吸困难，避免左侧卧或俯卧。采用右侧卧位睡眠时，心脏不受压迫，呼吸通畅，有利于循环功能的调节，减少心绞痛的发生。

　　3　注意晨醒时刻：凌晨醒时特别要注意以下几个方面：①睡醒时先在床上躺30秒。②在床上坐30秒。③将双腿放床下30秒，然后穿拖鞋行走。目的是调节睡醒周期的心血管功能和血压，避免一醒就下地行走而心脏病猝发。④避免屏气用力大便，这也是老年冠心病患者诱发心梗的常见原因。⑤起床后及时喝一杯开水，以稀释因睡眠失水而变稠的血液，加速血液循环。

　　4　注意午睡保健：睡眠医学专家通过临床研究 发现：①每天午睡30分钟可使冠心病患者的心绞痛发病率减少30%，可减少心肌梗死发生的危险性。②对300例高血压、脑溢血的发病时间研究发现，中午12：00至下午15：00这段时间发病率较其他时间明显降低，认为这可能与人们午睡有关。所以冠心病患者必须午睡，最佳卧姿是右侧卧位。午睡最佳时间，根据休息生理学的观点，认为人类脑活动能力最低落的时间是下午13：00左右，所以在这个时间午睡最为恰当。午餐后20分钟左右再行午睡。午睡醒后最好悠悠醒转，然后给自己几分钟清醒时间，这样午睡的人，醒后睡意会荡然无存，感觉良好，使脑很快处于最佳工作状态。

（实习编辑：李杏）