冠心病是中老年人的常见病和多发病,是因冠状动脉粥样硬化或冠状动脉痉挛而引起的心肌氧供需失衡而导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病,属于缺血性心脏病。
“许多人认为冬季是冠心病的高发季节,而忽视夏季冠心病复发的危险性。其实,酷暑盛夏,心绞痛乃至心肌梗死的并不少见。”郑州大学第二附属医院心内科教授邵磊解释说,“由于夏天气温升高,人体皮下血管扩张,皮肤的血流量比平时增加了3~5倍,而回流到心脏的血液量减少,这会直接影响心肌供血。”专家还说,人在高温状态下,交感神经兴奋性增高,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,这也会增加冠心病的发作。此外,夏天出汗多、睡眠不好、情绪不稳等也是导致血管堵塞甚至引起心肌梗死的重要原因。
为此,邵磊教授提醒冠心病患者尤其是老年冠心病患者,夏季一定要提防冠心病发作,以免发生猝死等严重后果,在生活、饮食等方面应做到“五个注意”。
第一,要注意防暑降温。冠心病患者在室外活动时应戴遮阳帽并备足水,天气闷热时,室内可以开启空调,但温度不要太低,25摄氏度左右为宜。身体锻炼应在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼;锻炼时间不宜太长,当天气闷热、空气中湿度较大时,应减少户外活动。
第二,保持情绪稳定,起居要有序。“只有心理平衡才能生理平衡,各脏器功能正常,血流通畅,远离心梗的威胁。”另外,还要保持充足的睡眠,有调查研究表明,每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率少30%,其原因与午睡时血压下降、心率减慢,与白天的血压高峰出现一段低谷有关。
第三,饮食要清淡。应多吃新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品,可适当吃一些瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物;在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水;也可以多喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等。此外,冠心病患者要保持大便通畅,要养成每日一次定时排便的习惯。“多吃粗纤维的蔬菜和水果,如芹菜、香蕉等,适当进食粗粮和麦片有利于通便。”
第四,忌烟限酒。冠心病患者一定不要抽烟,可以适当饮用葡萄酒,但每天不超过80毫升。
第五,控制体重。许多慢性疾病都与肥胖有关,如高血压、高血脂、糖尿病等。冠心病患者也不宜过多饱食,因为过饱不仅易导致身体发胖,而且可以直接压迫心脏,加重心脏负担,导致心血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。因此,冠心病患者平时宜少食多餐,尤其是晚餐以七八分饱为宜。
郑州人民医院急诊科专家巫庆荣特别强调,对心脑血管病患者来说,时间就是生命,早一分钟抢救,就多一分生的希望。所以一旦心脑血管病症状发作,千万不要扛,要及时到医院就诊。
小提示
冠心病三个重要类型
心绞痛心梗猝死
这三种情况是冠心病最主要的类型。心绞痛的主要表现为胸痛,比较轻;心梗的胸痛更严重、更剧烈、持续时间更长,有濒死感、恐惧感,及时处理能够恢复;猝死则是急性发作,很短时间患者就会因心脏停止跳动死亡。
谨防“魔鬼时间”
生物钟节律研究表明:一天中,上午6~11时是急性心梗、脑卒中、猝死的高峰时间,被称为“魔鬼时间”。病情较重的老年冠心病人,晨起宜提前服药,上午不宜安排过量活动。
(实习编辑:李杏)
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