北京军区总医院心血管内科主任医师 牛丽丽

　　研究发现，心脏病风险不仅与胖瘦有关，还与脂肪长在什么地方有关。因此，中老年人的心脏病风险有多大，不必都要经过繁琐的体检才能知晓。只要一把卷尺，您就能初步判断是否存在患心脏病的风险。别犹豫了，拿起尺子，开始测量自己的“三围”吧——

　　颈围数字——38，35

　　测颈围可以了解上半身脂肪的分布情况，而上半身脂肪与心脏病风险密切相关。这是因为随着颈围的增加，体内高密度脂蛋白胆固醇(俗称“好胆固醇”)会不足，导致细胞内更多的胆固醇无法转运到肝脏进行代谢。双下巴、脖子短粗等可能是心脏不健康的信号。

　　理想值男性＜38厘米，女性＜35厘米

　　男性≥38厘米、女性≥35厘米是确定颈围的最佳临界值。脖子粗的人，患心脏病的风险要高。一般而言，颈围应与小腿肚围相等。

　　怎么量？测量时，被测者身体直立，眼睛平视，两臂自然下垂，保持正常呼吸，颈部放松，嘴巴可以稍微张开，以减少颈部肌肉紧张。测量者将皮尺水平置于颈后第七颈椎(埋头时可摸到的颈后最突起处)上缘，前面于喉结下方(即颈部最细的部位)进行测量。

　　腰围数字——90，80

　　腰围与心脏健康的密切关系早已得到证实。其原因是，腰部脂肪过多会破坏胰岛素系统，还会产生不同的激素，可导致糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝、冠心病和脑中风等疾病。研究发现，腰围粗的人患心脏病的几率约比其他人高40%，尤其是大腹便便的中年男性更容易猝死。

　　理想值男性＜90厘米，女性＜80厘米

　　我国一般参照亚洲的标准(男性应低于90厘米，女性应低于80厘米)，在这个腰围值以下，得病机会少，相对安全；超过该值则相对比较危险。(注：此时最好再测血糖以了解糖尿病风险)

　　怎么量？站立，皮尺沿肚脐上缘和肋骨以下的部位围绕腰部1圈，在常态呼吸下进行测量。

　　腰臀比——0.9，0.8

　　影响健康的第三围，或许有人会想到腹围，诚然，腹部肥胖于健康大大不利，但与之相比，另一个指标——“腰臀比”更加重要，是衡量健康的重要指标，近年来得到越来越多的应用。

　　理想值男性0.85～0.90，女性0.75～0.80

　　该比值越低，说明与臀围相比，腰围相对要小。腰腹部肥胖很容易导致糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病和中风等疾病的发生，男性还容易患大肠癌，这就是所谓“腰带长，寿命短”的原因。

　　怎么量？被检者站立，用皮尺先在其肚脐的水平线上环绕腹部1周测量出其腰围(在呼气末时测量)，再环绕其臀部的最宽处测量出其臀围，前后相除即可得到(例如，一腰围72厘米、臀围92厘米男性，其腰臀比为0.85)。

　　中老年人以上检查结果在正常范围内，那么恭喜你，并请继续保持健康生活方式。如若不然，则要尽快做出改变，必要时积极开展治疗，即使症状尚不明显。

（实习编辑：李杏）