随着生活水平的提高和高温防范措施的加强,近年来中暑的发病率越来越低,但是心脏病患者的逐渐增加,却使盛夏时节心脏“中暑” 的病人越来越多。据上海交通大学附属瑞金医院心内科主任医师何汝敏教授介绍,夏季好发的心脏病主要有以下几种--
冠心病:冠心病是一种由于冠状动脉粥样化硬化或血管痉挛病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。闷热的天气,使心肌缺血、缺氧的情况加重,导致心肌细胞损伤、坏死,严重者出现心绞痛、心肌梗死等危重急症。主要表现为胸前区的绞痛、闷痛等。
风心病:风湿性心脏病是风湿性心脏炎后遗留下来的心脏瓣膜病变,最常见的为二尖瓣、主动脉瓣的狭窄和/或关闭不全。反复发作的链球菌感染引起的扁桃体炎、咽喉炎是诱发本病的最常见原因。夏季空调使用普及,呼吸系统感染性疾病的发病率随之上升,是风心病发病的重要诱因。严重者可出现呼吸困难、咳嗽咯血、少尿等症状。
肺心病:慢性肺源性心脏病是指肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增高,导致肺动脉高压及右心负担加重,造成右心室肥大,最后发生右心衰竭的一种心脏病。盛夏气候闷热,呼吸不畅,是导致肺心病发作的主要的原因。另外,空调环境导致的肺部感染,也会加重肺心病。主要表现为呼吸困难、心悸、气促,右心衰竭者还会出现下肢水肿。
高血压性心脏病:高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张后形成的器质性心脏病。夏季血压波动较显著,易引起病情反复。开始时仅在劳累、饱食或说话过多时感到心悸、气喘、咳嗽,以后症状逐渐加重,出现夜间阵发性呼吸困难并痰中带血,严重时可发生急性肺水肿。
预防上述心脏疾病的发作或加重,主要是做好防暑降温的工作,何教授建议:尽量减轻高温闷热天气对心脏的影响;避免空调环境与室外的温差过大;饮食清淡,多喝水,半夜尤其要加饮一次水;午睡,增加休息时间;加强对血压、血糖、血脂等危险因素的监测,在医生的指导下坚持服用药物;控制情绪,避免烦躁、焦虑等不良情绪的影响。
(实习编辑:李杏)
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