性生活是一周身的兴奋过程，可使心率、呼吸加速，血压升高，肌肉紧张，氧消耗增加。因此，这对患有严重 高血压、冠心病心绞痛，尤其是心肌梗死、心功能不全的病人来说是极为不利的。

　　有人研究发现，心肌梗死后 性交时，心率峰值为107~118次/分，约20%有严重的心律失常或 ST段有明显偏移。这些改变系由于精神兴奋， 通过神精体液因素影响梗死后心肌耗氧和电稳定性的结果。事实上在性生活过程中，突然发生心肌梗死、脑血 管意外甚至猝死的大有人在。因此，有严重高血压、冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗死、心功能不全和脑血管 病的病人应节制性欲。中医认为节欲在于养精，养精在于保养真气，这对于益寿延年是大有好处的。但是节制 性欲并不意味着绝对不能有夫妇性生活，而是要有节制，要在有充分准备的基础上缓缓进行，任何一方如有头晕、心悸、精神恍惚时，应立即停止性生活。有人主张，有冠心病心绞痛的病人，在性交前10分钟，可含硝酸 甘油片以预防心绞痛发作。还有人担出，在心肌梗死发生1~2个月后，或者出院前能上一层楼，或者能完成单倍 量二级梯运动试验，其心功能才适于进行性交。

　　冠心病患者的性生活指导

　　1、如无并发症，心肌梗塞后6-8周便可开始恢复。

　　2、如果病人能操作每分钟消耗6-8卡热量的活动(例如木工、用手除草)而没有症状，脉搏、血压及心电图没有异常时，就能安全地恢复性活动。

　　3、恢复正常的性生活后，如有下列情形表示心脏过劳：

　　1)性交后心跳、呼吸过度持续20-30分钟。

　　2)性交后心悸现象持续15分钟。

　　3)性交时或性交后感到胸痛。

　　4)性交后不易入睡或整天都非常疲惫。

　　4、禁止性交的情况：

　　1)大餐后或喝酒后，不能立刻有性活动，最好等3-4小时以后。

　　2)环境温度太冷或太热。

　　3)焦虑、生气、愤怒时。

　　4)性行为后还要做费力的工作时。

　　5、性行为指导：

　　1)在性交前舌下含服硝酸甘油。

　　2)"前奏"是必须的，轻音乐、温水浴有助于身体放松。

　　3)性交之前最好能有一段休息时间，早晨是一个理想的时间。

　　4)禁止婚外性行为，因会增加心脏负荷。

（实习编辑：李杏）