从7月19日开始,就进入了农历的“三伏”天,由于地处沿海,每到这个季节,都会出现一个心血管疾病的发病高峰。在这样的“桑拿”天,除了预防中暑之外,冠心病人尤其要警惕心肌梗死的发生。
在冠状动脉内的粥样硬化斑块破裂的基础上突然形成血栓,是引起急性心梗最主要的原因。所谓冠状动脉粥样硬化,就是胆固醇沉积于血管内膜下形成的团块,其质地柔软,表面包膜很薄。粥样硬化斑块一旦在动脉血流的持续冲击下发生破损,便在破口处形成血栓。如果血栓形成导致冠状动脉急性闭塞,即造成心肌供血中断坏死,也就是急性心肌梗死,病情常常十分危重,死亡率和致残率都很高。
高温天气,心血管疾病的发生率升高
研究表明,心血管疾病的发生与气温有着明显的关系。高温高湿天气,人们容易烦躁、紧张、抑郁,夏夜天气燥热,往往睡眠不好,大量出汗导致人体水分丧失,血液黏稠度升高,血小板聚集和血栓形成的风险增加。当气温超过35℃时,人体的新陈代谢会显著加快,皮下血管扩张,皮肤血流量明显增加,回到心脏的血流量也显著增多,同时交感神经张力增高,心率加快,大大增加心脏的工作量,为了应对高负荷的工作,心肌对冠状动脉的供血要求也相应提高。冠心病人的冠状动脉本来就存在基础病变,在上述因素影响下之下,发生急性心肌梗死的概率明显上升。
未雨绸缪,安全地度过“桑拿”天
那么,冠心病患者如何安全地度过“桑拿”天呢?首先,要积极控制危险因素,戒烟戒酒,饮食清淡,低脂低盐,避免精神紧张。其次,合理用药,务必使血压、血脂、血糖、体重等控制在理想水平。第三,适量活动,运动宜在早晚进行,以步行、慢跑和太极拳等为主,要避开高温时段,避免剧烈运动。最后,如果出现劳力性或静息性左胸、胸骨后等部位疼痛,持续时间20分钟以上,且含服硝酸甘油缓解,伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐、眩晕等症状,要高度警惕心肌梗死的发生,应当及时就诊。
(实习编辑:李杏)
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