冠心病的病因是动脉粥样硬化，而这一发展过程始于儿童时期，经过一个漫长的无症状的潜伏期，至成年时方出现明显的临床表现，这些病变在早期是可逆的，进入晚期后则成为不可逆的变化。因此，预防冠心病的最佳时期，应是在儿童时期。预防的重点为：

　　(1)合理膳食，避免肥胖。对于不断生长发育的儿童，应在供给足够的蛋白质、维生素、矿物质、纤维素及所需热量的基础上，避免过多的脂肪和甜食。在膳食的安排上，要提倡多吃植物油，少吃动物油，口味清淡，不多食盐，荤素同食，蔬菜、水果缺一不可。

　　(2)经常锻炼，增强体质。让儿童每天都有一定量的体力活动，体格锻炼和体育运动，这样不仅可以增加能量消耗，调整身体的能量平衡，防止肥胖，而且可以促进心血管功能，增强心肌收缩力，降低血管紧张度，使冠状动脉扩张，高血压下降，也可使血甘油三酯及血液粘稠度下降。这些对预防冠心病及高血压病都十分有利。

　　(3)预防高血压的发生。因为血压升高是冠心病发病的独立危险因素，高血压和冠心病的关系是因果关系，所以在孩提时期就应注意预防高血压，尤其是那些家庭中有高血压患者的孩子。要对中小学生定期测量血压，若血压处于百分位上限，则应给予卫生保健方面的指导，包括减轻体重，增加体力活动，改善膳食结构，减少食盐摄入量，增加钙摄入量。

　　(4)防止吸烟的危害。目前，儿童被动吸烟的情况十分普遍，更令人不安的是一些学生模仿大人，偷偷地吸烟，成为新一代烟民。为此，我们必须加强卫生宣教，并采取一些必要的措施，以免下一代受到吸烟的危害。

（实习编辑：李杏）