冠心病是一种常见病、多发病，迁延的病程不但严重影响着人们的生活质量，还使许多家庭背负着沉重的经济压力。如果能有效地预防冠心病的发生，将为您和您的家人节省一大笔开支。

　　“心脏病人因为病情发作需要住院治疗者，平均每年住院1—2次，每次花费1万多元。如果需要急诊抢救时，放一个支架的花费是3万—6万元，做一次心脏搭桥手术更是高达六七万。”北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授在接受《生命时报》记者采访时列出了这样一组数据。在《中国心血管病报告2006》中，还有另外一组惊心的数字——2006年仅中国100张床位以上医院采购心血管药品的总额就达154。12亿元。难怪许多心内科医生形象地描述成：“心脏病人的身体里就像跑着一辆桑塔纳”。

　　“可喜的是，”霍勇接着对记者说，“随着心脏病危险因素不断被认识，预防心脏病的发生、发展已经成为现实。研究数据表明：戒烟，可以减少30%—40%的心血管事件发生；控制血压，能减少10%—20%的心血管事件发生；调节血脂，可以减少30%的心血管事件发生……”中国工程院院士、中华医学会心血管病学分会主任委员高润霖教授曾指出，如果把预防工作做到前面，就会产生花1元钱省下100元，甚至1000元的作用。

　　接下来，我们就以一位患者为例，请心脏专家们对他的预防措施给以具体指导：詹先生，41岁，业务经理，血压150/95毫米汞柱。平时不太做运动，体形偏胖，口味重，吸烟10年，15支/天。化验显示，总胆固醇高、低密度脂蛋白胆固醇高。

　　中国人民解放军总医院心内科主任陈韵岱教授说：这位患者吸烟、高血压、血脂异常、肥胖，都是冠心病的危险因素，应首先积极改变生活方式，包括戒烟、增加运动、调整饮食等，如果坚持1个月仍无改善，需加用药物控制。

　　1 立即戒烟最省钱

　　吸烟可以影响血管的舒张功能、促进血栓形成，因此，吸烟者患冠心病的风险要比平常人高很多。中华医学会心血管病学分会候任主任委员胡大一教授说：“很多患者不到50岁就患上了心肌梗死，他们血压不高，血糖也不高，甚至也没有肥胖，唯一的解释就是大量吸烟。

　　冠心病患者如果戒烟，死亡率可以降低36%，如果服用他汀等药物降低胆固醇，死亡率可降低29%，如果服用β—受体阻滞剂或ACEI类药物控制血压，死亡率可以降低23%，比较起来，如果冠心病人想降低死亡率，最好的方法就是戒烟。”因此，众多心血管专家一致呼吁：“戒烟，是冠心病患者摆脱死亡的最有效方法，是高危人群预防冠心病的最经济方法。”

　　研究表明，戒烟后心血管系统可以逐渐发生“好”的变化，有些反应甚至可以用立竿见影来形容。具体来说，从吸最后一支烟起，20分钟内血压下降，体温、心率恢复到正常；24小时内，患者发生心肌梗死的风险就开始降低；1年内，冠心病的风险即可降低50%；戒烟15年内，冠心病的风险可以最终降低到与不吸烟者相似的水平。

　　陈韵岱说，除此之外，吸烟还与很多疾病有关，例如众所周知的肺癌等；二手烟对吸烟者家人、同事的危害也越来越受重视。所以，戒烟节省下来的经济开支不可小觑。

　　2 日行一万步，血管不易堵

　　运动有利于控制体重、降血压、升高好胆固醇，是保持心脏健康的“必修课”。陈韵岱建议，年轻人可以选择剧烈一些的有氧运动，如器械、游泳、跑步、打球等；老年人剧烈运动易伤关节，可以选择走路。美国心脏协会在给心血管病人关于运动的建议中，特别重视走路的作用，因为走路简便易行，随时随地可以开展，而且不需要花一分钱，非常经济。

　　陈韵岱特别强调，做运动不仅要保证运动量，还要兼顾运动的持续时间，每天都运动当然最好，但大多做不到，因此可以隔日一次，每次半小时以上。在患者戒烟的过程中，由于零食摄入量可能会增加、机体代谢减慢，部分患者可能会出现短暂性发胖，此时配以适当运动尤为重要。