专家提示：

　　冬天晨练、大补易诱发心病

　　“冬天是心血管病的高发季节。”广东省人民医院副院长庄建主任医师称，每年11月至来年3月是心脑血管疾病高发期。相对于冬天严寒但气温变化相对稳定的北方，广东时暖时寒，气温波动较大，对血管考验大，而年底亲友团聚多，生活节奏被打乱，加上心情激动，容易导致心血管病发作。

　　“冬季有两个生活习惯对心脏不利。”广东省心血管病研究所心内科副主任谭宁主任医师强调，一是晨练。睡眠时人体神经系统处于抑制状态，晨起突然大幅运动，神经兴奋性突然增高，清晨室内外温差较大，易诱发心脑血管疾病。他主张，冬季不宜晨练，应等太阳出来后再去锻炼为宜。

　　二是进补。广东素有冬至进补的习惯，但进补要根据个人体质。“冬季活动少，大量进补热性食物和滋补药酒，易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病。”

　　A型性格更易患冠心病

　　虽然心脏只占人体的0.4%，但是对血液的要求非常大，占了人体全体的5%，居各器官之冠，对缺血非常敏感。

　　谭宁主任医师指出，从患者来看，冠心病发病有几大特点。一是有年龄差别。动脉粥样硬化多发于40岁以上的中、老年人。致死性心肌梗塞病人中约80%是65岁以上老人。

　　二是有“性别偏好”。男性的冠心病患病率和死亡率都比女性高一倍，男性发病高峰在50岁左右，女性发病多在绝经期后，较男性迟约10年。

　　三是有“运动偏好”。久坐不运动的白领患冠心病风险比体力劳动者高一倍，而得了冠心病，中度体力劳动者比缺少体力劳动者的死亡率少27%。

　　四是有性格偏好。A型性格者患心绞痛或心肌梗塞的危险性是性格温和者的2倍。A型性格表现为好斗，竞争性强、暴躁，功利心或者说事业心比较强。

　　“冠心病发病的最主要危险因素包括高血压、高胆固醇血症、吸烟、肥胖和糖尿病。”谭宁呼吁，市民要爱护心脏，首先要做到戒烟、减肥、控制好血压、降低血糖，多运动、少吃不良食品。

　　冠心病前奏始于20岁

　　记者注意到，以往不少“护心”讲座的听众往往是银发老人。实际上，冠心病并不是老年人的专利。“动脉粥样硬化的前奏开始于人20岁的时候，到了30岁时，血管有一些脂肪条纹的改变，”谭宁指出，50岁才出现了动脉粥样硬化，到70岁时，出现粥样硬化的地方不断增大，造成心肌梗死等等。

　　他指出，当冠状动脉狭窄达到或超过50%时可出现临床症状。一般当病变相对稳定的时候，患者上楼、爬山才会出现状况。冠心病的常见症状是心绞痛。“心绞痛有一定的诱因，比如说运动后，天气寒冷等出现，一般持续几分钟到10分钟，然后缓解。”他提醒，胸口痛几秒，那不是心绞痛。但是心肌梗死不能缓解，超过了半个小时。

　　谭宁说，随着人体的衰老，动脉硬化进展不会停止，“因此，冠心病不能根治，一旦发病，必须终生预防，终生吃药。”

　　话你知：

　　确诊冠心病要做哪些检查

　　心电图(平板运动试验)，超声心动图(激发试验)，同位素心肌显像(运动)快速CT(钙化，CTA)、磁共振(MRIA)、PET、冠状动脉造影(诊断金标准)

　　冠心病自救：

　　一旦出现胸痛胸闷，且以左侧为主，应该原地休息，含服“硝酸甘油”等药物，尽快就医。特别强调的是，疼痛持续半小时不缓解，考虑患心肌梗塞的可能，一定要立即到医院就诊！

　　冠心病自我检测

　　1.劳累或紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或压榨样疼痛，并放射至左肩、背部，休息后可自行缓解，持续3~5分钟。也可伴有胸闷、心悸、气短等症状。

　　2.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。

　　3.饱餐、寒冷或参加惊险活动时出现的胸闷、心悸者。

　　4.睡眠中突然出现胸闷、心悸、憋气、呼吸困难、需要立即坐起方能缓解者。

　　5.反复出现心律不齐，突发性的心动过速或心动过缓者，经常性咳嗽痰中带血者。

　　6.老年人长期感到胃疼，吃胃药反复治疗疼痛不能缓解，就应该警惕是否患了冠心病。

（实习编辑：李杏）