更年期给女性心脏的“打击”

　　冯桃莉同济大学附属第一妇婴保健院副主任医师

　　如果将老年期比作“冬季”的话，那么，更年期就是“多事之秋”了。许多人在更年期之前身体强壮，可是，进入更年期之后却开始到处疼痛，浑身不舒服甚至疾病缠身。为什么会产生这种变化呢？原因固然很多，不过，很重要的一个因素，就是妇女到了更年期之后，由于卵巢功能减退，雌激素水平降低，从而出现更年期综合征症状和相关疾病。在更年期前，女性体内的雌激素具有改善血管弹性、降低血脂和胆固醇水平，使血管不易发生硬化阻塞，从而保护心脏的功能。但是进入更年期以后，女性体内雌激素量大幅减少，以致心血管病的发生率也随之增加。不过，不少更年期女性心脏病症状不典型，加上体内内分泌水平的变化，植物神经功能紊乱，出现心烦、多汗等症状，使很多人误以为是更年期综合征，未能引起重视，结果延误病情。所以，进入更年期以后，如果经常出现疲惫不堪，难以完成日常工作，此外，还有晕眩、心悸、胸痛、胸闷，好像有石块压住的感觉等症状时，就应该给予重视，最好能到医院检查一下心脏。

　　雌激素，不是简单的“缺啥补啥”

　　既然更年期心脏疾病与体内雌激素水平的降低有关，那么，根据“缺啥补啥”的原则，补充一些雌激素不是可以减低罹患心脏病的概率吗？事情并没有这么简单。因为雌激素替代疗法在治疗更年期女性心脏病方面存在争议，用于替代治疗的雌激素不是体内的天然雌激素，会引起一些副作用，虽然可以改善更年期部分症状，但心脏病发病风险并没有明显降低，相反，某些妇科肿瘤的发病率反而增高了，所以，目前不推荐雌激素替代疗法治疗心脏病。

　　女性都会有更年期，然而，却并非人人都一定会罹患心脏病，这是什么原因呢？这就说明更年期并非是罹患心脏病的唯一因素。所以，更年期注重对心脏的养护，就显得非常重要。

　　更年期心脏养护四要点

　　1 “冰冻三尺，非一日之寒”，心脏病虽然发生在更年期，却是经过数十年的累积所造成的，所以预防更年期心脏病要从年轻时做起。在饮食方面，菜肴要清淡，最好能多吃些鱼，少吃或不吃高脂肪、高胆固醇的菜肴（尤其是动物内脏，胆固醇含量最高），多吃新鲜水果和蔬菜。

　　2　　为了远离更年期心脏病的威胁，女性要学会健康的生活方式，如加强锻炼，多运动，控制体重，不吸烟等。

　　3　　进入更年期之后，患有高血压、血脂紊乱、肥胖等疾病的妇女，应该提高警惕，及时做好防治措施，因为这类人群是罹患更年期心脏病的高危人群。

　　4　　如果到了更年期之后，出现易疲劳、胸闷、心悸等症状时，应该及时去医院查查心脏，千万不要被“更年期综合征”的假象所蒙蔽，而延误诊治。

（责任编辑：林晓）