相对于高血压来说，高血脂的知晓率少得可怜，但是它却和高血压一起是引起冠心病、中风等心脑血管疾病的罪魁祸首。

　　据权威部门调查显示，我国现有高血压病人1亿多人，其中有1/3的成年人血脂偏高，而每年由于高血压、高血脂导致中风的病人将近150万。但是还有很多人并不了解高血脂，不少人知道自己患了高血脂却不知道如何治疗，甚至有一些人患了高血脂也不当回事，给身体健康带来很大的威胁，为此，记者采访了中国医科大学附属第二医院心内科的李晓东主任，向他详细了解了关于高血脂的相关问题。

　　高血脂不易发现

　　由于单纯的高血脂没有明显的症状，因此不易被发现，这也是不少人忽视它的原因，只有少数人会出现乏力、犯困等症状，也有一部分人会在眼睑、肌腱、肘、膝、臀或踝部出隆凸于皮肤的黄色瘤。只有通过血液化验才能被检查出来，而且化验前要保证空腹12小时，尤其不能饮酒。

　　及早治疗控制病情

　　记者了解到，高血脂的治疗以调脂治疗为主，因为胆固醇中的LDL-C升高会增加冠心病的危险性，因此降低胆固醇中的LDL-C值是治疗的目标，而HDL-C能降低冠心病的危险，因此它的含量越高越好，所以不能用降脂一概而论。

　　临床上常用的调脂药物主要有四种，它们可以针对不同的问题进行治疗。第一种是他汀类药物，它们主要可以起到降低胆固醇的作用，主要分为洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀五种;而第二种贝特类主要可以起到降低甘油三酯的作用，应用最广的是非诺贝特;另外两种分别是胆酸螯合剂和烟酸类药物。这四种药物治疗时一般只用一类，如需混合使用必须遵照医生的指示使用。

　　除了药物治疗，非药物治疗对于高血脂病人的康复也是非常重要的。首先是治疗性的饮食改善，比如清淡饮食，少吃甚至不吃脂肪和热量过多的食物。第二要加强运动，对于肥胖者来说降低体重对于治疗是很有帮助的。最后就是忌烟和限酒，要知道烟酒是很多疾病康复的大敌。

　　如果没有并发症，单纯的高血脂并不需要住院治疗，只要在医生的指导下坚持用药就可以取得良好的效果，除了家族性的胆固醇增多症需要血液净化和手术治疗，普通的高血脂有针对性的用药治疗，90%以上都可以治愈。本报记者　欧阳莎茜

　　别耽误了高血脂治疗

　　在采访中国医科大学附属第二医院心内科的李晓东主任时，记者了解到，高血脂的治疗过程中，因为不少患者在认识上存在误区而影响了治疗，主要集中在以下几点。

　　误区一只要是降血脂的药物就行

　　很多患者发现自己得了高血脂后并没有给予充分的重视，而且不及时到医院治疗，随便服用降脂药，殊不知，高血脂是冠心病、动脉硬化和心脑血管疾病的主要诱因，不能轻视。

　　而且调脂药要根据医生的指示针对每个患者的不同情况服用，随便用药不但不能起到治疗的作用，反而耽误治疗。

　　误区二血脂达标后就可以停药

　　由于各种原因，很多患者没有坚持服用调脂药，使得血脂反弹，影响治疗效果，李教授指出，目前国外有长期的临床治疗成果显示，初期治疗血脂达标后，在医生的指导下坚持最小维持剂量，对血脂达标值的保持有很好的作用。

　　因此，只要没有出现严重的或不能耐受等不良反应就不应停药。

　　误区三调脂药有很大的副作用

　　事实上，大多数人对调脂药的耐受性都很好，只有少数人对他汀类的药物有不良反应，如1%~2%的人会出现肝功能的改变，比如转氨酶升高，还有少部分人会出现肌病，比如肌肉疼痛或关节疼痛等，这类患者需要在医生的指导下换药治疗，但是只要初次服药没有出现不良反应，就可以继续服用，不用过多的担心副作用的问题。

　　误区四吃药时没有坚持非药物治疗

　　不少患者认为吃了药就万事大吉，其实非药物治疗对于高血脂的康复是很重要的，通俗的说比如即使患者坚持服药，但是并没有减少食用脂肪含量过高的食物，这样就不但没有起到辅助药物治疗的作用，反倒会降低药物的作用。

　　吸烟喝酒对于高血脂的治疗也是没有帮助的，但是很多人在服药时都没有忌烟限酒，这都给康复带来了负面的影响。

　　高血脂解读

　　概念　血脂是血液中的脂肪物质，主要有两种：胆固醇和甘油三酯(TG)，其中胆固醇又分为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。高血脂是指血清中的胆固醇和甘油三酯升高，其中以LDL-C升高的危害最大。

　　趋势　高血脂患者有向年轻化趋势。一般情况下，高血脂的发病率随着年龄的增加有增高的趋势，患者以45~60岁的成年人为主，其中中青年的男性较多，中年以后的女性患者也不少，就目前临床发现，年轻人也有明显增加的趋势，另外，肥胖的人也较易患上高血脂。

　　原因　就目前情况来讲，高血脂的发病原因并没有明显的季节性，究其原因主要分为原发性和继发性两种。原发性高血脂是由于摄入过多的热量和脂肪，另外吸烟饮酒也是诱发的主要原因。有家族性胆固醇增多症的患者还有一部分遗传的原因。继发性的高血脂主要是由于后天的疾病引起的，比如糖尿病、甲状腺肌能减退和肾病综合症等原因。

（实习编辑：吴伟棋）