68岁的隋女士患糖尿病已有6年之久,长期靠药物维持生命。两天前她穿着女儿刚为她买的鞋子到小区广场散步,回到家中准备洗脚时,发现右脚足底部三颗图钉紧紧地扎在肉里面,看到这种情形,隋女士的家人急忙把她送往了医院。经过手术,钉子被取了出来,目前还在医院住院治疗中。
三颗钉子扎进肉里,为什么一点疼痛感都没有?专家表示,隋女士患有糖尿病周围神经病变,一旦受外伤伤及足部,是没有任何感觉的。还有的糖尿病患者身体局部被开水烫起水泡,如果处理不当,破损了,皮肤不再完整,出现红肿、坏死,甚至出现支端坏疽,不得不进行截肢手术。
糖尿病足截肢术在所有截肢手术中占到80%
据了解,全球约1.5亿糖尿病患者中,有15%~20%的患者可能在其病程中发生足溃疡或坏疽,糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍,每年的截肢患者中约50%是糖尿病患者。
在手足外科病房,来自栖霞的王女士躺在病床上,她的右脚被厚厚的白色纱布缠绕着,说起截肢手术,她忍不住哭泣起来。5年前,她被检查出患有糖尿病,平时血糖控制的不算太好,空腹血糖一般在10mmol/L以上,前些天她的右脚中指出现了红肿、疼痛症状,自行服用一些消炎药物以后,病情不但没有缓解反而加重,时间久了,开始出现溃烂,担心危及生命,这才到医院检查,医生当即为她进行了截肢手术。
专家介绍,从截肢手术数量来看,糖尿病足截肢术在所有截肢手术中占到80%,也就是10位截肢患者中,有8位患有糖尿病足。主要与血糖控制不良有关,吸烟、男性、老年、肥胖、患者缺乏相关教育、饮酒、差的精神社会状况、角膜过度角化症等因素与足部溃疡的发生密切相关,另外高血压也是糖尿病足的危险因素。
对于如何预防糖尿病足,徐林建议,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等,除严格控制血糖,血糖应控制在11.1mmol/L以下或尽可能接近正常。
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