妊娠期糖尿病是一种特殊的糖尿病,发病率高,病情变化快,与日常饮食、起居关系密切。如果孕期控制得好,很多人会在孩子出生后血糖自动恢复正常。
由于妊娠这个阶段的特殊性,对孕期一般不采用口服降糖药治疗。医生首先会调整准妈妈的饮食结构,控制含有大量糖分食品的摄入,将准妈妈体内的血糖控制在正常孕妇水平,对母体和胎儿基本上不会产生影响。碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入的比例应保持均衡。禁止食用含有纯糖的甜食和饮料,包括巧克力、一些甜点以及含糖的饮料。水果也要尽量选择含糖少的,如猕猴桃、柚子、西红柿等。
经过饮食调整,如果血糖仍无法恢复正常水平,医生会使用胰岛素来控制血糖。胰岛素本身不会透过胎盘对胎儿造成影响。 据有关资料显示,得过妊娠期糖尿病的女性,在5~15年内患2型糖尿病的几率为25%~60%,而正常情况下,女性患2型糖尿病的几率低于75%。这表明,如果妊娠期得过糖尿病,即便血糖已经恢复正常,也要注意饮食结构合理和加强锻炼,否则中年以后仍有患糖尿病的危险。国外研究显示,产后肥胖与糖尿病有着密切的联系。注意运动并保持合理的体重会帮助你远离糖尿病的威胁。
预防低血糖
应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病,极易发生低血糖反应,且来势很快,需要立即抢救。轻者可口服糖水,10分钟后症状消失;较重者再吃些水果、饼干或馒头等;神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸入肺内,引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。
要学会自行检验
患者出现头晕、恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。
学会自己调整胰岛素
在孕期合并糖尿病的准妈妈应学会自己调整胰岛素的剂量,在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。
警惕孕期外阴瘙痒
如果排除了其他感染因素,孕期的外阴瘙痒很可能与糖尿病有关。因为糖尿病直接导致尿中糖分含量增加,使尿道、阴道及外阴部位的环境更利于真菌繁殖,容易诱发真菌性阴道炎和外阴炎。因此如果有瘙痒症状应该及时与医生联系,尽早治疗。
注意清洁卫生
要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。
(实习编辑:朱文斌)
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