糖尿病患者出现四肢尤其是肢端麻痹、痹痛考虑合并了糖尿病周围神经病变。糖尿病极易侵犯血管和神经，出现肢端麻痹、感觉异常，如针刺感、蚁爬感，严重时行走时出现疼痛。糖尿病还容易破坏血管内皮，引起下肢血管斑块形成、甚至闭塞，血管闭塞后由于血流不畅，可引起下肢疼痛、足部溃疡和坏疽。

　　有很多病人晚上有腿抽筋的现在，主要有两个原因：

　　(1)血糖控制不好的病人，由于血糖很高，干扰肌肉细胞内的钙离子内流，引起抽搐。

　　(2)另有一个原因就是糖尿病患者老年人居多，老年人往往有不同程度的缺钙，也可以引起腿抽筋，因此要注意适当补钙及维生素D3，促进钙的吸收。对于糖尿病的脚麻和腿抽筋的治疗第一步就是良好的控制血糖，可适当的口服或静脉用疏通血管、营养神经的药物，有利于减轻症状。

（实习编辑：朱文斌）