调查显示,很多乙肝患者由于社会和亲友的歧视、疏远,再加上自身对乙肝的慢性化、肝硬化和肝癌过分担忧,令他们普遍存在自卑、恐惧、社交障碍等心理问题。
这些心理问题,一方面导致乙肝患者自身在心理上不堪重负,另一方面致使许多乙肝病毒携带者不愿公开自己的病情,唯恐危害自身、亲人甚至周围人群的健康。
基于此,今年3月18日“爱肝日”的主题是“关爱肝病患者,促进心理健康”。
市传染病医院副院长徐会选指出,乙肝病毒携带者所承受的心理压力远远超过病毒本身的伤害,他呼吁全社会关爱乙肝病毒携带者,为乙肝患者心理减负。
社会歧视让她害人害己
不久前,市传染病医院收治了一名仅几个月大的乙肝患者。这么小的孩子得了乙肝,很可能是母婴垂直传播,医生们怀疑孩子的母亲可能是名乙肝患者。果然,检查结果出来了,孩子的母亲小芳(化名)确实是乙肝病毒携带者。
原来,孩子母亲小芳在婚前就知道自己得了乙肝,但怕恋人不接受自己,就隐满了病情。婚后,她本想告诉丈夫实情,但又担心丈夫同自己离婚。就这样在矛盾中度过了一段时间,可万万没想到,小芳把乙肝传染给了自己的孩子。一出生就忍受病毒的折磨,孩子何辜!
对此,市传染病医院副主任医师张凤朝分析,是社会歧视让小芳害了孩子,也害了她自己。如果小芳不担心亲人歧视,把自己的病情在孕前如实告诉家人,告诉医生,接生医院完全可以采取乙肝母婴阻断措施,那样孩子出生就患上乙肝的机率要小很多(母婴阻断成功率在80%以上)。
张凤朝告诉记者,有些乙肝病人在医院输液治疗时坚持让医生在胳膊最上端扎针,原因就是怕别人看到针眼,怕别人知道自己有乙肝病情,而这正是社会歧视的结果。
据介绍,对乙肝病人的社会歧视存在于就业、交友、婚姻等方方面面。前几年,我市一家医院的一位医生得了急性乙肝,病愈出院后受到“高规格”待遇,单位上给他单独开了一间办公室办公,同事们见面都不敢和他打招呼。张凤朝说,有医学常识的医生们尚且如此,何况普通人群呢!
更让张凤朝担忧的是,社会歧视不仅让乙肝病人不敢告诉亲人,不敢告诉单位,更让许多乙肝病人有病不敢看,不敢正大光明地到正规医疗机构接受治疗,而偷偷摸摸地买小广告宣传的药吃,到一些骗人的小诊所接受治疗,结果延误了病情,真是哑巴吃黄连——有苦难言。
恐惧癌变加速病情发展
很多乙肝患者对自身病情十分恐惧,心理压力过大,总担心自己的病情会慢慢发展成肝腹水、肝硬化甚至肝癌。对此,市传染病医院副主任医师张凤朝说,病人的这种担心其实是不必要的。
他说,在乙肝病毒携带者人群当中,有3-5%的自然阴转率,即不经治疗会自然痊愈,另外有60%的人终生携带病毒但不发病。所以,乙肝病毒携带者只需定期检查身体,做个B超,检查一下肝功能,如果没有异常根本不需要用药治疗。如果不合时宜地乱用药,反而对身体有害。
对于已经发病的乙肝病人,张凤朝表示,乙肝治疗目前虽然没有特效办法,但在科技发展的今天,不断推出的新型抗病毒药物对于多数乙肝病情都是可以控制的,如果患者积极配合医生治疗,应该说对寿命不会有太大影响。即使是慢性重度乙肝患者,甚至已经肝腹水、早期肝硬化甚至早期癌变的患者,只要积极配合治疗,预后效果也是不错的。
张凤朝告诉记者,什么东西最沉?思想包袱最沉。如果乙肝病人有过重的心理压力,治疗起来效果往往就较差。因为病人心理压力大,往往造成免疫功能下降,自身抗病毒能力就差。相反,如果病人有良好的心态,躯体本身会启动自身抗病毒机制,对病情的恢复大有好处。所以,在临床治疗上,医生们首先要做好病人的思想工作,为乙肝病人心理减负。
不必谈“乙肝”色变
张凤朝告诉记者:“乙肝病毒携带者只是身体携带有病毒,他们绝不会像大家想象的那样接触一下就会传染。”
“在国外,稳定的乙肝病毒携带者住院无需住传染病病房,而是收治在消化道病房中。”张凤朝介绍,乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性传播,而不是通过正常的社交活动传播,不会对周围人群构成直接危害。在日常生活中传染上乙肝的可能性很小,除非密切接触或者接触者有粘膜破损等特殊情况。另外,除从事幼儿园教师、饮食行业等特殊职业要求外,乙肝病毒携带者的工作不受影响和限制。
此外,乙肝病人完全可以像正常人一样结婚生活。只是婚前一定要检测血液中的乙肝抗原抗体系统即‘两对半’,如果肝功能正常,仅仅是病毒携带者,只需对配偶一方注射乙肝疫苗等保护性预防措施即可。
(实习编辑:李杏)
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