意休息慎远行
春节来临,亲朋好友聚会较多,通宵达旦地打麻将、玩扑克;或长时间看电视、上网游戏,这些习惯都可打破肝病患者正常的生活节奏,耗伤元气、损害肝肾,产生诸如疲倦、腰酸腿软、食欲不振等症状,甚至引起肝炎患者肝损害加重,肝硬化病人发生大出血、肝性脑病等病情突然恶化的反应。因此,对肝病患者来说,既要保持豁达、乐观的心态,合理地安排好自己的节日活动,又要保持平时的生活节奏,凡事不宜时间过长,以自己感觉不疲乏为度,切不可过度劳累。
不少人可能会利用春节期间的七天长假出外旅行游玩,但乙肝患者应根据医生的建议来选择出行的远近和时间,千万不可在肝功能尚未恢复正常、急性肝炎初愈或仍有症状的情况下长途跋涉。出行时不要过于疲劳,过于劳累会加重肝脏的负担。建议病情严重的乙肝患者不要去太远的地方游玩,以免劳累加重乙肝病情。但是,乙肝患者可适当做一些户外体育锻炼,如散步、打太极拳等,以提高机体免疫力。
严禁饮酒“六少吃”
节日期间宴请较多,肝炎患者要注意保持合理的饮食习惯。对于急性期、活动期特别是黄疸期肝炎病人,大多食欲不振、厌油腻,此时饮食应以清淡为主,并保持足够的热量,适当地补充蛋白,多吃牛奶、蛋、瘦肉、鱼、豆腐、蘑菇等。慢性肝炎患者的饮食,宜进食高蛋白质、高维生素类食物,碳水化合物摄取要适量,不可过多。肝硬化患者尽量吃松软、少渣、易消化的食物,如龙须面、米粥、肉末等,并多吃新鲜蔬菜和水果。有食管静脉曲张的病人应禁食坚硬类食品、含纤维素较粗较多、粗糙难消化的食物和各种腌制食物,坚硬类食品有花生、瓜子、锅巴、硬米饭等;含纤维素较粗较多的食物有芹菜、笋子;粗糙、难消化的食物如油炸食物、酱牛肉块、辣椒等。有腹胀、食欲不振症状的肝炎患者,可服多酶片、酵母片等,以改善食欲,减轻腹胀。
总体来说,肝炎病人的饮食有几个原则:应多选择新鲜无污染的绿色食品,慎用食品添加剂,杜绝进食霉变及各种腐败变质食品;宜用蒸、煮、烩、炖、炒等方法烹调食物,不宜吃炸、煎、熏、烤食品;宜采用少量多餐的饮食方式,每顿八成饱最好,避免暴饮暴食。
肝炎患者还应少吃生冷卤菜、甜食、葵花籽、松花蛋和燥热型等六大类食物。生冷卤菜可能造成肠道感染,对肝炎患者病情不利;肝病患者经常超量摄入味精,可出现短暂头痛、心慌、恶心等症状;甜食中糖含量较高,糖在体内容易发酵产气,加重胃肠胀气。过量的糖易转化为脂肪,加速肝脏对脂肪的贮存,促进脂肪肝的发生;葵花籽中含有不饱和脂肪酸,多吃会消耗体内大量的胆碱,可使脂肪较易积聚在肝脏,影响肝细胞的功能;松花蛋含有一定的铅,铅在人体内能取代钙质,经常食用松花蛋会使钙质缺乏和骨质疏松;燥热的食物如羊肉、狗肉等,过多食用对肝脏尤为不利。
肝病患者首选的饮料是各种新鲜果汁、酸乳、玉米汁等,严禁饮酒,尤其是白酒、啤酒、黄酒等。酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为乙醛,会直接伤害肝细胞,甚至使肝细胞变性或坏死,肝病患者饮酒可谓是雪上加霜,可以使病情恶化和加速向肝硬化方向演变。
御寒保暖防感冒
肝病患者要有平常心,切不可因为过年而打乱了诊疗计划,干扰了正在进行的治疗过程。特别是接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意,节日期间不能随意终止治疗,以免病情反复加重。对于病情较重的肝病患者,输液打针在所难免,春节期间该输液时就输液,该打针时就打针,不能有半点折扣。如果身体不适,一定要到正规医院进行检查。需复诊的患者切不可因过年而不复诊。慢性肝病患者机体免疫功能低下,在病中或病后易被各种致病因子感染。春节前后这段时间,天气冷暖不均,又正值呼吸道疾病的多发时节,一旦受凉更易使肝炎病情复发或加重。
治乙肝 药物信心缺一不可
乐观健康的心态对肝病患者来说至关重要,乙肝病人应胸怀宽广,冷静乐观。如果一味地认为患了乙肝后生活无望的话,只会加重病情,延误治疗。当然,由于慢性肝炎的治疗时间特别是抗病毒药物治疗的时间,一般都比较长,部分患者可能会出现疗效暂时不佳或见效较迟的情况,这时候就特别需要树立信心,相信科学,配合医生治疗,坚持用药。
慢性乙肝并不可怕,长期有效的抗病毒治疗完全可以取得乙肝之战的胜利,所以当乙肝患者得知自己病情的时候,不应该逃避问题,而应该树立起战胜乙肝的信心。
当今抗病毒治疗的药物,主要有两类,一类为干扰素,包括普通干扰素和长效干扰素,长效干扰素价格昂贵,令许多患者望而却步。另一类为核苷(酸)类似物。但干扰素的长期疗效只有25%(普通)和32%(长效),更多的患者需要核苷(酸)类似物长期的治疗才能保持长期的稳定。
选择核苷(酸)类似物抗病毒药的时候,最好选择“除草能力”强、耐药变异率低、长期有效的药物,以减少因病毒变异所带来的不良影响。一直以来核苷类药物的长期治疗不尽人意,如拉米夫定抑制病毒复制疗效较强,但耐药变异发生率很高,而阿徳福韦耐药变异发生率较低,但其抑制病毒复制的疗效较弱,因此不能满足长期抑制病毒的需要。但是,近几年来,新的药物不断被研制成功并相继进入市场,如恩替卡韦(商品名:博路定)兼具强效“除草能力”和耐药变异率低的特点,给乙肝治疗带来了新的曙光。
因此,肝病患者除了注意个人卫生,勤洗手外,应避免与流感病人密切接触,尽量少去人群密集的公共场所。居室内要经常通风,使空气处于良好的流通状态;室内保持适宜的温度和湿度,使病人能够安心休养;外出探亲访友时,要根据气候变化适时增减衣服,注意防寒保暖。
(实习编辑:李杏)
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