人们普遍认为,乙肝“小三阳”病情比“大三阳”轻,无需治疗,这种观点并不严谨。在9月28日召开的全国慢性肝病学术会议上,有专家指出,如果“小三阳”患者乙肝病毒高水平复制,且伴有肝功能不正常,将更有可能发展为肝硬化、肝癌,危害更大。
中华医学会肝病分会副主任成军教授在全国慢性肝病学术会议上说,大量研究表明,真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和肝纤维化程度。成军说,目前临床上发现一种恶性“小三阳”,其乙肝病毒DNA高水平复制,且肝功能不正常。这种恶性“小三阳”是由于乙肝病毒变异所致,它使得人体内免疫系统无法识别、清除,隐蔽性更强、危害性更大,其发展为肝硬化、肝癌的比例更高。
广东省银行医院肝病中心主任杨炯强调,对于“e抗原阴性的慢性乙肝”的治疗,抗病毒是关键,免疫治疗是重点,通过免疫调节以激活内源性细胞因子,再配合抗病毒药物,可以最大限度地抑制或清除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及其所致的肝纤维化,减少肝硬化、肝癌的发生。
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(实习编辑:李杏)
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