乙肝母婴传播是非

　　医学上把母亲患有乙肝，再传给下一代的这种现象，称为“母婴传播”。统计表明，约40%HBsAg（表面抗原）阳性者是因母婴传播而引起的。

　　孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿。胎儿、新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝“大三阳”（乙肝病毒e抗原为阳性），乙肝病毒脱氧核糖核酸（DNA）也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的几率高达90%左右；如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染几率只有30%左右。

　　95％的乙肝妈妈能生下健康宝宝

　　乙肝患者孕期阻断治疗，是保护婴儿免受感染的最好方法。具体方法是：从怀孕第28周起到分娩，注射不少于3次的乙肝免疫球蛋白，以降低母血中乙肝病毒的浓度，减少传播给胎儿的能力；婴儿出生后24小时之内和第15天，对其各注射1次乙肝免疫球蛋白，以增强婴儿对乙肝病毒的抵抗力；在婴儿出生后的第1个月、第3个月和第7个月，为其各注射乙肝疫苗1次，让婴儿自身产生抵抗乙肝病毒感染的抗体。

　　6种情况不宜怀孕

　　乙肝病毒感染者能否怀孕，主要是由肝脏本身能否承受整个孕期和分娩过程的负担所决定的。属于下述6种情况之一的暂不宜怀孕。

　　1、现症的急性乙肝，伴有明显的肝功能异常，在没有产生抗－HBs以前，最好暂缓怀孕；

　　2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的；

　　3、慢性乙肝患者肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；

　　4、慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等；

　　5、曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者；

　　6、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者。

　　乙肝妈妈怀孕要选择时机

　　乙肝妈妈怀孕要选择时机，急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后，数月内即可获得痊愈，检查肝功能恢复正常，乙肝病毒抗原指标都已转阴，再休养一段时间，体力完全恢复，即可怀孕。慢性乙肝患者如果属于病毒携带者，长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。

　　对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功能正常半年以上时间，怀孕较为安全。每年8至9月份怀孕时机更佳，在此期间，水果、蔬菜种类繁多，孕期营养丰富，分娩时气候宜人，宝宝出生后，母子可以充分享受阳光，较少得病。

　　“大三阳”母亲不宜母乳喂养

　　乙肝病毒虽可通过乳汁传播，乙肝母亲能否母乳喂养跟病毒的载量相关，如果母亲病毒含量DNA不是很高，不是阳性和大三阳，这种情况下，还是提倡母乳喂养。

　　分娩后立即给新生儿进行了免疫接种，通常不会通过乳汁传染新生儿。如果喂奶给产妇带来过分负担，使病情加重，则最好停止喂奶。

　　在喂养时，应该格外注意卫生：1．妈妈每次用奶瓶喂奶前，都要给奶瓶消毒，自己也要仔细清洗双手。2．平时不要亲吻孩子，更不要口对口地喂宝宝吃饭。3．应尽量减少同宝宝身体上的过多接触，自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保证与宝宝的用品绝对隔离。

（责任编辑：王海娥）