自古中医对患者的饮食宜忌极为重视，认为各种食物属性有寒热之异，气味有厚薄之殊，必须因人因病而有所选择。在临床实践中，也经常会碰到许多这样的例子，如有的肝炎患者因进食了某些食物或补药后，血清丙氨酸转氨酶水平反而明显升高或迟迟不能恢复正常。

　　有的肝病患者本来病情已稳定了，但因进食了一些虾、蟹等海产品后肝病再次出现复发;有的肝硬化患者，因吃了一些鱼肉等高蛋白食物后，结果发生了肝昏迷等。因忌口不当而引起乙肝复发或加重的事例并不少见。

　　那么乙肝患者都有哪些忌口呢?

　　1、忌食易于引起乙肝病人过敏反应的食物

　　大多数人喜食味美、肉嫩、营养价值极高的海虾、海蟹等海鲜食品，但少数有过敏体质的人，每当他们进食了这些海鲜发物后，会立即出现不同程度的变态反应，临床出现腹痛、腹泻、颜面潮红、尊麻疹、皮肤瘙痒，严重者甚至发生休克和死亡。

　　由于肝脏是参与变态反应的重要器官，因此肝脏受损在所难免。尤其原有肝病者可使病情加重;或者病情已稳定的肝病，又可能会再次复发。所以肝炎发作期，不宜吃海鲜发物。

　　2、忌食易于引起乙肝病情加重的食物

　　每种食物都有不同的生化成分、理化特性和药理作用，因而它对人体的物质代谢功能可产生不同程度的影响。例如，急性黄疽型肝炎患者，如过多地摄入油腻食物，会引起腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等：恢复期的肝病患者，如进食过多的糖类食物可引起肥胖、脂肪肝：肝硬化晚期和重症肝炎患者，因大量进食高蛋白食物而引起肝昏迷;有酸中毒的患者如再大量食醋则会使病情加重;有的肝病患者，因服用了人参、党参、鹿茸等滋补品后，反而导致丙氨酸转氨酶升高或出现黄疽。

　　有学者分析，人参、党参等补品能增强细胞的免疫功能，激发淋巴细胞对肝炎病毒的杀伤作用，但同时也使肝细胞受到损伤，引起丙氨酸转氨酶升高。少吃油炸、煎烤食品，尤其是肝硬化患者，这些饮食容易引发肝昏迷或上消化道出血。

　　3、忌食易于引起肝脏损害的食物

　　现已清楚，肝癌的发生与乙型和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素和饮用水污染等多种因素有关。在发霉的花生和玉米粉中，含有大量的黄曲霉素，在酸菜和腌菜中含有较多的亚硝胺类物质。因此，这些食物进食过多，就容易诱发肝癌，尤其是那些慢性肝炎、肝硬化和乙肝病毒慢性携带者应特别注意。

　　肝炎患者不宜吃腌制的咸菜、酱菜等。忌吃松花蛋：因其制作过程中需用铅粉，常食易致铅中毒及钙缺乏，影响肝功能恢复;肝硬化病人因为门静脉高压而致不同程度的静脉曲张，主要有食管静脉曲张、胃内静脉曲张及食管下端静脉曲张，如果饮食不注意，很容易导致这些静脉破裂，出现消化道出血，诱发肝昏迷，严重者导致死亡，所以，肝硬化病人应避免食用生硬、带刺或带骨的肉类，以及含植物纤维素(纤维素食品)过多的蔬菜(蔬菜食品)，因这些食物很易伤及曲张的静脉。

　　酒的主要成分为乙醇，对肝细胞有直接损伤作用，长期大量饮酒还可致营养不良、代谢异常和免疫功能紊乱以及中毒性肝损伤，如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬变等。

　　另外，刀豆的两端尖角部分、产生黑斑的甘薯和鲜金针菜等食物;含有秋水仙碱等毒性物质，如处理不当，食后均可发生中毒现象而加、重肝损害。

　　4、忌食易于降低某些药物功效的食物

　　有些食物摄入体内后可以改变或影响药物的吸收、代谢和药理作用。例如，牛奶、豆腐等食物中含有的钙、镁、铁等离子，可与四环素类药物结构成不易吸收的化合物：莨菪碱类药物能解除血管痉挛，改善肝脏的微循环，是治疗黄疽型肝炎的常用药物，但茶水中的鞣蛋白可与食若碱类药物中的生物碱结合，从而影响其吸收、降低疗效;氨基比林是常用的退热药，但摄入含有亚硝酸盐较多的咸菜和发黄的青菜等食物后，可结合形成致肝癌能力很强的亚硝胺物质。

　　另外，柿子中含有鞣酸，可与铁质结合而影响铁的吸收，因此，贫血者不宜食柿子：有的食物同食可能还会致病，如柑橘中含黄酮类成分，可与萝卜中的硫氢酸发生作用，而抑制甲状腺功能，并诱发甲状腺肿大，因此柑橘与萝卜不要同食。

　　5、正在服用肝病药物的乙肝患者需要忌口的食物

　　例如患者正在服用甘草酸制剂治疗，不宜吃具有排钾性质的食物，例如胡萝卜等。甘草有类固醇样作用，具有排钾性质，容易导致低血钾，此时应食用含钾的食物。而胡萝卜中所含的“琥珀酸钾盐”的成分具有排钾作用，二者同用，可导致低血钾症。表现为全身无力、烦躁不安、胃部不适等症状。五味子制剂酸性作用强，此时不宜多食酸性食物，以免加重胃溃疡的风险。

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（实习编辑：柯宗兴）