近日有消息称,九成肝癌患者有乙肝病史,患过乙肝的人比其他人患肝癌的危险性高达10.7倍,乙肝病毒携带人群患肝癌的危险性是健康人群的6.37倍!为什么乙肝病毒容易引发肝癌?日前在以“病毒性肝炎和肝细胞癌在亚洲”为主题的第17届亚太地区肝病年会上,我国、韩国、日本以及澳大利亚等亚太地区众多肝病防治专家学者揭开了这一“谜底”。


  患者:治疗不规范 乙肝变肝癌

  51岁的张先生患乙肝已有12年,长期使用某种药物后,他发生了耐药,导致病情反弹。最近,他因为公司业务连续出差、应酬,感觉体力不支,肝区疼痛,赶紧上医院检查,医生无奈地表示,已是肝癌晚期,错过了治疗的最佳时机……据了解,类似这样的案例并不少见,由于治疗不规范,加之忽略自己的肝脏健康,不少乙肝患者在不知不觉中“中弹”,乙肝变肝癌,年轻精英辞世的悲剧屡见不鲜。

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  专家说,90%的肝癌患者有乙肝病史,乙肝病毒的持续感染是患肝癌的最主要原因。这类患者有以下大致相同的表现:化验检查是“大三阳”或“小三阳”,肝功能基本正常;发现肝癌前病情隐匿,无明显症状,甚至没有肝区不适等任何征兆……这一表现给医患双方都敲了一个警钟:乙肝患者如不及时上医院规范治疗,距离肝癌可能只是一步之遥!

  专家:药物种类多 选择应谨慎

  “科学规范的治疗,是有效预防乙肝转化为肝癌的关键。乙肝需要个体化治疗,在用药期间,医生还需要根据情况调整抗病毒治疗方案。”在第17届亚太地区肝病年会上,专家们表示,陆续研制出来的抗乙肝病毒药物中,已经形成了核苷(酸)类似物、长效干扰素两大类药物可供选择。推荐:医学界:乙肝治疗“线路图”

  面对药物种类增多的情况,专家认为患者治疗选择应谨慎,2007版《乙肝防治指南》是国际上慢性乙肝治疗领域最新的诊疗规范性指导文件,具有较高的参考价值。《指南》建议,对于核苷初治患者,从治疗一开始就要优先选用抗病毒能力强、耐药率低的药物,并应当确保服药的依从性,从而减少耐药发生率。选用依据最好有来自循证医学证据的支持,同时也要考虑药物价格因素以及费用负担方式的差异(如医疗保险、自费等)。

  我国著名肝病学专家、上海华山医院翁心华教授指出,需要认清的是,“既要抗病毒能力强,又要服用方便,耐药率低,毒副作用小且价格很便宜,这样理想的药物,现在还没有面市。”

  提醒:乙肝变肝癌 诱因大公开

  如果你感染了乙肝病毒,或医生宣布你是一名乙肝患者,必须要牢记远离以下4点危险因素,才能远离肝癌的侵袭:1.饮酒。长期饮酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌的发生;2.吃腐油。陈腐的动植物油类具有毒性,可能致癌;3.吃发霉食物。当发现粮、油、奶类食品有霉菌污染时,禁止食用;4.听之任之。乙肝患者和家属应定期到医院进行常规检查,定期复查血清转氨酶,半年至一年一次“两对半”,做一次胎儿甲胎球蛋白,每年检查一次B超。否则,听之任之,乙肝病毒的持续感染复制、炎症促使的纤维化病变,将不可避免地导致肝硬化甚至肝癌的发生。

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(实习编辑:李杏)