最新研究发现,发生血液/肿瘤等恶性病变的HBV携带者在化疗时预防性使用拉米夫定,能够防止因化疗导致的HBV再活动。
土耳其安卡拉大学医学院的R. Idilman博士指出,虽已阐明乙肝病毒(HBV)携带者在免疫抑制治疗期间的HBV再活动,但这些患者进行抗病毒预防治疗的效果仍存在争议。为此,研究人员探讨了发生血液、肿瘤等恶性病变的HBV携带者进行化疗时,采用拉米夫定预防HBV再活动的效果。
18例发生恶性肿瘤并进行化疗的HBV携带者参与研究。8例患者(3例白血病、4例淋巴瘤、1例多发性骨髓瘤)进行预防性拉米夫定治疗。另10例患者(6例白血病、3例淋巴瘤、1例乳癌)患者未应用拉米夫定,作为对照组。化疗当天即开始服用拉米夫定,并维持至停止化疗后1年。
结果发现,两组均未出现HBV相关性死亡。拉米夫定组患者在化疗期间、停止化疗后,均未出现HBV再活动的临床、生化或血清学证据。与其相反,未应用拉米夫定的10例HBV携带者中的5例出现HBV感染再活动。4例患者在化疗期间、1例患者在停止化疗后12个月出现HBV再活动。
研究人员指出,未发现拉米夫定相关性重大不良反应。
Idilman博士认为,因此,发生血液、肿瘤等恶性病变的HBV携带者在化疗时预防性使用拉米夫定,能够防止因化疗导致的HBV再活动。
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(实习编辑:李杏)
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