日前,有专家称,为从根本上降低“社会对并不具有日常生活传染性的乙肝人士”的普遍歧视,卫生部拟出台政策,要求各体检中心把常规体检表中的乙肝检测项目全部取消。虽然随后卫生部出面澄清此观点仅为专家建议,非官方意见,但仍然引起了广泛讨论。为此本报特采访了中国人民解放军第302医院的专家,让大家真正了解乙肝病毒感染者,以科学的态度正视他们。

  接种乙肝疫苗,产生有效的保护性抗体后,乙肝病毒对你毫无威胁

  如果你的朋友有乙型肝炎,你还会选择和他继续交往么?如果你的同事有乙肝,你还会选择和他继续共事么?如果你所爱的人有乙肝,你还会选择和他(她)走入婚姻殿堂么?你们还能拥有一个健康的宝宝么?

  也许,你会因为恐惧而放弃一个好的朋友、一个好的工作伙伴、一个可以厮守终生的伴侣,但是朋友,真正了解乙肝,你会发现你可以拥有他们!

  乙型肝炎病毒通过三种主要传播途径:母婴垂直传播、输血或血制品、性传播。母婴垂直传播是指在怀孕期间或者分娩时,婴儿接触母亲的血液和体液而感染乙肝病毒。乙肝病毒还会通过父亲的精子传给婴儿,但概率非常小。除此之外,乙肝病毒还会经皮肤黏膜传播,主要是指病毒通过接触者皮肤或者黏膜破口进入人体而感染乙肝,包括使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术、静脉内滥用毒品、修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等行为中接触到病毒。

  因此,在一般日常工作或生活接触中,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,都不会传染。而且,如果你接种过乙肝疫苗,产生了有效的保护性抗体,乙肝病毒根本对你产生不了威胁。

  乙肝病毒感染人体之后,如果没有保护性的抗体,它会侵犯肝脏细胞。一部分人会表现为急性肝炎,通过治疗他们可以完全康复。一部分人会成为无症状的感染者,他们的智力和体力并不受影响,可以和普通人一样的学习和工作。还有一部分人会有慢性肝病的表现,通过及时治疗,他们可以达到临床治愈,正常工作和学习。

  ——专家释惑——

  以感染者称呼更为准确

  很多人把乙肝抗原阳性、没有症状的人称为携带者,把有症状的人称为乙肝患者。陈国凤说,这种携带者和乙肝患者的区分比较模糊,临床上只要检查到体内有病毒存在,都称为乙肝病毒感染者,只不过有症状的感染者需要及时治疗,以免肝脏细胞持续损害,进展成为肝硬化甚至肝癌,而没有症状的感染者可以和普通人一样生活。无论有无症状、肝功能正常与否,如果感染者血清乙肝病毒DNA阳性,均提示具有传染性。

  乙肝病毒不会通过昆虫传播

  “除了几种传播途径外,目前还没有证据显示乙肝病毒可以通过蚊虫叮咬传播。”陈国凤说,以前刚毕业到302医院肝病科上班的时候,没有打过疫苗,在科室里经常被蚊子叮咬,也没有感染上乙肝病毒。

  抗体可以产生强大的保护

  陈国凤说,普通人经过乙肝疫苗接种后,90%以上的人群会产生保护性的抗体,只要体内的抗体浓度足够,就会对接种者产生100%的保护。当病毒进入人体后,抗体可以和病毒中和,清除病毒。但抗体的浓度会随着时间降低,所以接种过疫苗之后不仅要查有没有抗体产生,最好查一下抗体的浓度。

  陈国凤强调:“乙肝感染者面对自己的爱人时,一定要坦诚相告,告诉对方及早注射疫苗。产生保护性抗体以后,即使密切接触,也不会感染的。”陈国凤说,有乙肝并不可怕,怕的是隐瞒。很多时候,隐瞒反而是对双方共同的一种伤害。

  感染者可以生育健康的宝宝

  既然乙肝可以通过母婴传播,是不是意味着有感染的母亲一定会生育患乙肝的孩子呢?

  陈国凤解释说,母婴传播中一小部分是在怀孕期间发生的,其机制比较复杂,目前还没有针对性的干预手段。但大部分是由于在分娩过程或产后哺乳等亲密接触时,病毒通过母亲的血液和体液传给婴儿的,如果在出生后6小时内,给高危婴儿注射高效价抗乙肝病毒免疫球蛋白,同时注射乙肝疫苗,以后按母婴阻断程序进行防护,是完全可以避免婴儿感染乙肝的。