大多数乙肝病毒携带者没有任何症状,只有少部分人表现为急性乙肝,出现明显的肝炎症状(乏力、食欲不振、尿黄、眼黄、皮肤黄染等)。大部分感染者(80%—90%)并不出现症状,其中相当一部分机体免疫机制正常,凭借自身抵抗能力,逐渐清除乙肝病毒。
乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带, 检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者症状。
在多年的乙肝治疗和对乙肝病毒携带者的临床研究发现,大多数乙肝病毒携带者并不知道自己携带有乙肝病毒,并且无症状表现,只有少部分人表现为急性乙肝,出现明显的肝炎症状(乏力、食欲不振、尿黄、眼黄、皮肤黄染等)。大部分感染者(80%—90%)并不出现症状,其中相当一部分机体免疫机制正常,凭借自身抵抗能力,逐渐清除乙肝病毒,这一过程基本都是在不知不觉中完成的。
长期以来,我国医疗界将乙肝病毒携带者排斥在临床治疗之外,认为可以不治疗,事实上80%以上的肝硬化和肝癌都是由于忽视乙肝病毒携带者的治疗引起。鉴于无症状乙肝患者的高恶化率,肝胆病学术研讨会上,众专家炮轰对无症状乙肝患者“不作为”的医疗做法。
由于对乙肝病毒的认识较晚,当时的医疗条件落后,对小三阳的治疗确实没有什么特好的方法,出于对患者本人和家庭经济考虑,国家故对肝功能正常者予以不治的规定,这本是在特定条件下的一种无奈的选择,想不到时过境迁了还被许多人奉为“真理”,特别是医务工作者,不视具体情况的轻率定论,让患者在“高枕无忧”的状态下一步步走向深渊……众专家呼吁,只要病毒在体内存在,都不能忽视治疗。
“无症状乙肝患者,可以不治”这个医疗定论是在当时医疗条件差,技术、经济落后以及不清楚“无症状乙肝患者”病情发展方向等前提下的一种尴尬选择,随着科技、医疗等环境的改变,特别是在明确知道了“无症状乙肝”不治疗的严重后果后,就必须适时的改变思想,加强对病人的引导以及探讨如何高效治疗上来。
随着科技的发展,现在已证实,如果乙肝小三阳患者的DNA也呈阳性的话、它的传染性比大三阳还厉害,同时潜伏的危害性更大,变成肝硬化、肝癌的几率更高。同时,无论“大三阳”还是“小三阳” 只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,以及肝脏损害的程度,更不能用来判断病情的轻重。所以,对无症状乙肝患者的治疗问题要以科学的态度对待,不区别患者的实际情况而妄下定论,最终害的是患者。 >>>关于乙肝患者也须养胃你知道吗?
专家建议,对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有以下几点:
1.保护肝脏:绝对 戒酒,避免过劳,保持心情舒畅,合理营养,定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵抗力和加强肝脏营养,忌盲目用药。
2.抗乙肝病毒治疗:在乙肝专科医院医生指导下用药,如选用干扰素、拉米夫定、泰尼肝维康以及中成药等。
(实习编辑:李杏)
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