在儿科门诊中，常有家长询问孩子有口臭是什么原因?怎样治疗?口臭(口腔异味)是全身或局部疾病的一种表现，常见于小儿口腔、鼻及胃肠道疾病，也可能是一种严重的疾病，家长不可忽视。

　　口臭原因知多少 　　 　　牙齿及牙周疾病牙周发炎、牙龈溢脓、龋齿严重，食物长期嵌入洞内与细菌代谢产物等混合存在会产生臭味。

　　嵌塞于牙缝或龋齿中的食物残渣腐败发酵，可有难闻的口臭。腐烂菌最喜欢的食物不是甜食，而是蛋白质，主要是动物性食物，也就是肉类、蛋类、鱼类、海产品和奶渣。植物性食物中的豌豆、四季豆、大豆、核桃、花生和榛子也会产生臭味。

　　鼻部疾病副鼻窦炎或鼻腔中存在异物时可有臭味。有些儿童非常好奇，将小玩具、花生米、豆粒等放入鼻孔，最终引发腐烂和感染。这样的患儿往往有口腔或鼻腔异味。由于局部发炎、分泌物增多，内有较多的脓液坏死组织及大量细菌，用鼻子呼吸时，鼻腔中会散发出令人不愉快的鼻气。

　　胃肠道疾病小儿进食过多或进食不消化食物引起消化道动力障碍，肠道内容物潴留、反流而易出现口臭。便秘的小儿，因粪便中有粪臭素、氨气、硫化氢等物，也可因气味反流到口腔，发生口臭。

　　一些严重的疾病口中老鼠粪味或发霉味见于肝功能下降或慢性肝炎患儿。除口腔外，汗中也有同样气味;口中有氨味主要见于肾功能下降或尿毒症患儿;重症麻疹患儿除有口臭外，身上可散发出鸡毛味。

　　去除口臭的方法 　　 　　口腔异味与某些疾病有关的，必须去医院检查原因，有针对性地治疗才能从根本上解决问题。 　　多喝水口腔干燥时唾液减少，细菌繁殖较快，因此要充分补水;必须保持舌面清洁。

　　饮清水可令口腔保持湿润，在水中加上一片柠檬，能刺激唾液分泌，减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物引起的厌氧细菌造成的口臭。

　　多吃蔬菜水果不少小儿不愿吃蔬菜，其实蔬菜含有大量纤维素，可帮助消化、防治便秘。

　　蔬菜和水果中所含的维生素还可帮助牙龈恢复健康，防止牙龈流血，排除口腔中过多的黏膜分泌物及废物。 　　喝些酸奶酸奶中的有益菌抑制了口腔中腐烂菌的活动，使舌苔数量减少，自然臭味也会减轻。

　　酸奶得喝新鲜的，不要放糖。 　　饭后用淡盐水漱口能杀菌消炎。 　　鲜芦根泡水喝用鲜芦根30克泡开水喝，有清胃热除口臭的作用。

　　饮薄荷或柠檬水在孩子牛奶或开水里加入一些薄荷或鲜柠檬汁，喝一杯即可去除异味。 　　咀嚼橘子皮也能消除异味，因为橘子皮中含有大量的维生素C和香精油，具有理气化痰、健脾和胃的作用。

　　消食化积对小儿积食口臭，治疗当以消食化积导滞为主，可选用保和丸，每次6~9克，一日3次口服;或大山楂丸，每次1丸，一日3次口服;或木香槟榔丸，用于便秘患儿，每次6~9克，一日3次口服;或复方鸡内金片，每次5片，一日3次口服。 　　(作者每周一下午有特需门诊，周三、四、五上午有高级专家门诊)

（实习编辑：黄丽芳）