龋齿是一种细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至可引起牙槽骨和颌骨炎症。此外,龋齿的继发感染还可以导致关节炎、肾炎和多种眼病等。在临床上,根据牙齿被破坏的程度,可将龋齿分为浅龋、中龋和深龋:①浅龋:龋蚀破坏只局限在釉质,初期表现为釉质上有褐色或黑褐色斑点或斑块,继而牙齿表面遭到破坏,一般没有自觉症状;②中龋:龋蚀破坏已达到牙本质,形成牙本质浅层龋洞,龋齿遇冷水、冷气或甜、酸食物会感到酸痛;③深龋:龋蚀破坏已达到牙本质深层,接近牙髓或已影响牙髓,龋齿遇冷、热、酸、甜都有痛感,尤其对热更敏感。了解了龋齿的特性,从下面几方面入手进行防治很重要:
1.减少或消除病原刺激物:最实际有效的办法是刷牙和漱口,尽可能做到每次饭后都要漱口,早晚各刷牙一次。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。3岁以上的幼儿则可以自己试着刷牙。
2.减少或控制饮食中糖的含量:家长应教育儿童养成少吃零食和甜食的习惯,尤其是睡前,要注意儿童三餐的合理搭配,养成儿童多吃蔬菜、水果和富含钙、磷、维生素食物的习惯。此外,还要重视婴儿的母乳喂养。
3.增强牙齿的抗龋性:主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素,特别是改变釉质表面的结构,以增强牙齿的抗龋性。目前被认为效果较好的氟化方法有:自来水氟化、学校饮水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等。且任何氟化防龋方法,都只能用于水源无氟或低氟区,而在高氟区则不能使用。此外,有氟斑牙的儿童也不应使用氟化方法。
(实习编辑;姚浛)
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