中南大学湘雅医院泌尿外科教授 唐正严 □博士 薛睿智 黄 亮

　　尿频、尿急、尿不尽，慢性前列腺炎给男性带来难以启齿的影响。它还可引起性功能障碍(阳痿、早泄)、生殖障碍(男性不育)，带来严重的精神负担，甚至超过对机体健康的影响。

　　慢性前列腺炎又称“慢性骨盆疼痛综合征”，好发于20~40岁青壮年男性。35岁以上的男性中，每3人就有1个患前列腺炎。慢性前列腺炎有五大表现：男性不育，性功能异常;排尿和尿液变化;小腹、会阴、腰部酸痛或胀痛;精神心理症状;并发其他病变如膀胱炎、精囊炎、附睾炎等。出现长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，超过3个月，伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，前列腺液/精液细菌培养结果为阴性时，需怀疑为慢性前列腺炎。

　　慢性前列腺炎的病因复杂多样。一是不良生活习惯，比如不讲卫生、有不洁性生活史或淫乱行为、频繁性交或手淫、酗酒或大量食用刺激性食物、长距离骑车或久坐、局部不注意保暖等。患病后及疾病治疗期间，这些不良生活习惯可能仍然存在。二是消极的应对方式。尤其是久治不愈的患者，可能出现失眠、焦虑、抑郁、胡思乱想、悲观失望等消极态度，患者四处求医。三是大量贵重抗生素的滥用。绝大多数前列腺炎并非细菌感染所致，即使是慢性细菌性前列腺炎，单纯应用抗生素也难以获得满意的效果。部分患者轻信广告或自行用药，大量滥用贵重抗生素，其毒副作用使病情进一步加重。

　　治疗前列腺炎，提倡综合疗法，全面改善前列腺以及盆底组织器官、神经、肌肉的结构和功能。患者要树立信心，无需过度担忧。就像咽喉炎、胃炎等一样，前列腺炎即便这次治愈了，但遇上诱发因素还可复发。养成健康的生活方式最为关键。1.戒烟戒酒，忌食辛辣刺激及肥腻食品;不宜经常进食炖品、老火靓汤、虾蟹等温补之品。饮食宜清淡而有营养，多吃冻豆腐、蜂蜜，适度补充锌制剂。2.性生活规律节制，治疗期间以1~2周一次性生活为宜。3.司机、厨师等人群尽量使工作环境温度降低，或适当休息，降低外阴温度。少穿紧身厚裤，避免久坐;每次骑自行车不超过半小时，以免压迫和刺激会阴，加重前列腺充血。4.适当多饮水，增加尿量，促使前列腺分泌物的排出;尽量不憋尿。5.适量锻炼，增强体质，但不主张剧烈运动。常做提肛运动和会阴部按摩。6.注意个人卫生，避免不洁性接触。包皮要经常外翻清洗，去除污垢。7.防止熬夜和过分疲劳，预防感冒。▲